股总静脉多普勒血流频谱变化及三尖瓣返流关系.docVIP

股总静脉多普勒血流频谱变化及三尖瓣返流关系 　 作者：曹晓焱，樊启佑，赵英华 【关键词】 多普勒血流频谱；股静脉；三尖瓣返流 　　［摘 要］ 目的：观察三尖瓣返流（TR）患者的股总静脉（DFV）多谱勒血流频谱变化，探讨其与TR程度的关系。方法：对TR患者32例（其中轻度18例，中度8例，重度6例）及21例正常人进行股总静脉超声多普勒探测。测量CFV血流频谱参数：最低（逆向血流）流速（Va）、逆向血流持续时间（Ta）。结果：轻度TR组血流频谱参数与正常组比较无显著意义。中、重度TR组Va、Ta与正常组及轻度TR组比较差异有显著性（Plt;0.05）。结论：股总静脉的Vmin、Ta与TR的程度密切相关，可作为判定右房压力升高的可靠依据。 　　［关键词］ 多普勒血流频谱；股静脉；三尖瓣返流 　　Study on Relationship Between Changes of the Common Femoral Vein in Patients and Tricuspid Regurgitation 　　Abstract:Objective To explorethe Doppler Flow Spectrum of Common Femoral Veins in patients with tricuspid regurgitation,Study on relationship between changes of it and degrees of TR.Methods To detect the characteristics of Doppler Flow spectrum of common femoral veins (CFV) 21 normal subjects and 32 adults with different degrees of tricuspid regurgitation (TR) The Doppler parameters of CFV:the minimum flow velocity (Va) and duration time (Ta) were obtained.Results The CFV flow spectrum of mild TR group was similar to that of control group and was modulated by respiratory movement.There is in moderate,severe TR group Va and Ta compared with normal and mild TR group (Plt;0.01).Conclusion There is veryrelationship between changes of the CFV Va Ta and degrees of TR.It seems to be the dependent methods to judge of the increasing of right atria pressure. 　　Key words:Doppler flow spectrum；common femoral veins；Tricuspid regurgitation 多年来，针对下肢静脉血流频谱均描述为随着呼吸运动变化的单向血流。而关于心动周期对其血流频谱的影响研究较少。近年来，我院对不同程度的32例TR患者及21例正常人的股总静脉进行多谱勒检测，旨在观察其血流动力学变化与TR的关系。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　TR患者32例，男18例，女14例，年龄20岁~68岁，平均（51.6±11.5）岁，轻度18例，中度8例，重度6例。正常对照组：21例健康成人，男11例，女10例，年龄18岁~60岁，平均（42.2±17.3）岁，经体检、X线、心电图、超声心动图检查排除心肺疾患，临床及多谱勒超声检测下肢静脉没有血管病变。 　　1.2 仪器和方法 　　使用Philips超声仪，心脏探头频率为2.5 MHz~4.0 MHz，血管探头频率为6.0 MHz。受检者行常规心脏超声检查后。取平卧位，下肢放松，呈外展、略外旋位，选择右侧CFV作为下肢深静脉的代表。观察其管壁、管腔。血流状态及多谱勒血流频谱。取样点位于CFV内，距大隐静脉汇入CFV上方1 cm~2 cm处；规定CFV的最大血流速度为前向血流的峰值速度，而最小血流速度为逆向血流的峰值速度。而此次研究的主要观测指标为逆向血流的峰值速度（Va）及逆向血流的持续时间（Ta）。三尖瓣返流程度判定为［1］：在多个探查切面中寻找面积最大的三尖瓣返流速度。测量其最大面积与右房最大面积的比值，lt