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静脉留置针论文：静脉留置针的临床应用及护理体会 [摘要] 静脉输液是临床护理中重要的手段之一，在实际工作中，留置针输液因具有减少重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率等诸多优点而代替了头皮针，成为临床输液的重要工具，尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。 [关键词] 静脉留置针； 封管液 1 优点 [1]，减轻护士的工作量 2 穿刺方法 10cm处扎止血带，2%的碘伏消毒两次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，持针翼15°～30°直刺静脉，进针速度宜慢，见回血后降低约10度再进针0.2cm，并将钢针退入导管0.2cm，后将导管全部送入血管，松开止血带，打开调速器，拔出针芯。采用与留置针配套的透明胶贴固定，使 3 封管液 3.1 肝素溶液封管：肝素为一种酸性粘多糖，是临床常用的抗凝剂，在体内外应用时均具有强抗凝作用。静脉留置用肝素溶液封管对于出、凝血机制正常的患者是安全的[2]。 3.2 生理盐水封管：黄丽云等[3]以较为精确的病理检验方法研究了不同封管药物维持时间与血栓形成的关系，证实可用生理盐水代替肝素盐水封管，维持时间可达16h。生理盐水可用于一般病种患者的封管，并可用于肝素钠禁忌症的患者。[4]。 4 留置时间 3-5天。如护理得当，可延长留置天数为8-9天。但临床有报道，留置时间最长为27天。病人静脉炎普通发生在置管后6-7天，而5天内静脉炎发生率0，所以5天应作为常规套管针留置时间。 5 小结 1）针对经费问题做好解释工作：我们应该实事求是的告诉患者，虽然留置针每一个的价格都相对较高，但一般输液器须每天使用，比较一下，成本反而高于留置针，而且使用留置针可减少穿刺数，减少患者痛苦，从而使患者消除费用顾虑，变被动接受为主动要求使用；（2）消除极少数病人的模糊认识：我们要告知病人及其家属留置针的材料构成及其优点，以减少顾虑；（3）开发领导层观念的更新是确保其在临床应用的必要条件 参考文献 [1] 曹淑华，王建荣，潘庆联，等.静脉输液相关技术的应用进展[j].中华护理杂志，2003,38（9）：719 [2] 李玉华，李春燕，曹军荣，等.静脉留置针肝素封管液对患者出凝血功能影响的探讨[j].中华护理杂志，2000,35（2）：77. [3] 黄丽云，林妙娴，幸连春.等.小儿静脉静脉留置针药物与时间的研究[j].实用护理杂志，1997,13（6）：287-288.