诊断学复习整理.pdf

。肿瘤 、结缔组织病、布氏杆菌病，如此反复。常见于平 正常水及以上，数天后又逐渐下降到℃39：体温逐渐上升达）feverundulant（波状热 � 盂肾炎。 、急性肾疟疾：高热期与无热期反复交替出现。常见于）fever intermittent（间隙热 � 、风湿热、重症肺结核、化脓性肺炎。败血症。常见于于正常 高，且都℃2内超过24h ，波动幅度大 ，以上℃39：体温在）feverremittent（弛张热 � 。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期。℃1内体温波动范围小于 h24 ，数天或数周水平，达以上℃39-40维持于恒定：体温）fever continued（稽留热 � 于产热） ，散热大出汗多，皮肤干燥（体温下降期 ；）；产热和散热在较高水平保持平衡始出汗 寒战消失，开（高热期 ；）、产热大于散热畏寒、寒战（体温上升期 ：发热的临床经过 � ℃41：＞超高热 ；℃39-41 ：高热 ；℃38.1-39 ：中等热度 ；℃37.3-38 ：低热 � 恶性高热：肌肉痉挛，肌细胞不受控制进而大量放热。 � 热物质、非甾体类抗炎药作用靶分子） 2 � （强有力的致PGE 、IFN 、TNF 、IL-6 、）（肾上腺皮质激素靶分子IL-1 ：内源性致热源 （注意联系发热的病因））、类固醇产物等（甲亢）混合物（风湿热 、抗原抗体）：微生物病原体及其产物、炎性渗出物、无菌坏死组织（癌外源性致热源 � 。高热无汗 引起的发热的特点是：中枢功能失常体温调节 � 慢性心力衰竭引起的发热一般为低热。 � 无菌性坏死物的吸收会引起发热。 � 烷二醇） 卵巢分泌孕（妇女在月经前及妊娠期体温高于正常 ，体温波动幅度大 ，统发育尚未完全 小时内下午体温较早晨高，老年人代谢率低，体温低于青壮年，幼儿的高级神经系24 � ）℃0.3-0.5（高于口腔℃-37.7℃36.6 ：直肠 ℃-37.2℃36.3 ：口腔 ）℃0.2-0.4（低于口腔℃-37.0℃35.9 ：腋窝 ）越接近体内温度越高 （记忆：腋窝＜口腔＜直肠 正常温度： � 正常范围的现象。 体温升高超出，机体在致热源或各种原因作用下引起体温调节中枢的功能障碍时 ：发热 � 2012.6.11 咳嗽的音色： � 咳嗽中枢位于延髓。 � 明显凹陷。肋间隙与锁骨上窝 、胸骨上窝吸气时 ，胸腔负压增大 ，重者因吸气肌极度用力，患者吸气费力，见于吸气性呼吸困难 ：三凹征 �