诊断试验的系统评价.pdf

课程名称：临床科研方法与Meta分析培训班 授课单位：军队流行病学教研室 授课教员：张耀 军队流行病学教研室 第一节 概述 • 诊断（diagnosis ）：源于希腊文， 是通过辨认再进行判断的意思。医 学术语中借用了这个词来表示通过 病情学、体症学及其它医学检查手 段来判断疾病的本质和认识疾病内 在属性的一道程序。 军队流行病学教研室 • 诊断性试验的meta分析，在近年 逐渐发展起来的一类新兴的meta 分析分支。 • Cochrane协作网，在最新的meta 分析软件Review Manager5.0中专 门增加了一类诊断性试验的系统 综述写作模块，用于规范诊断性 试验的系统评价。 军队流行病学教研室 中国2002-11年诊断试验系统综述发表情况 军队流行病学教研室 临床诊断试验包含的范畴 • 各种实验室检查 • 病史和体检获得的临床资料 • X线、B超、核素等影像学检查 • 各种临床公认的诊断标准 军队流行病学教研室 诊断试验评价的目的 • 循证医学中的诊断试验研究，侧重于对一种新的 诊断方法临床评价。即通过临床现场验证来评价 其科学性、优越性、实用性以及如何利用该检查 结果以协助临床的诊断问题。 • 怎样进行诊断试验研究 • 怎样阅读和评价有关诊断试验的文章 • 临床和科研工作中怎样选择诊断试验 军队流行病学教研室 第二节诊断试验评价的基本要求 军队流行病学教研室 • 当今生物医学杂志上发表的，有关诊断性 试验的文献质量差异很大，为了评价其正 确性，首先要了解诊断试验研究的基本方 法和步骤是否恰当。 军队流行病学教研室 金标准 阳 性 特 病人 定 阴 待评价诊 性 人 断方法 群 阳性 非病 人 阴性 诊断方法的评价与选择程序