居安思危论文化危为机论文：居安思危 化危为机.docVIP

居安思危论文化危为机论文：居安思危 化危为机 医院有危机吗？我的回答是肯定的。请看近年来发生在我们同行中的一系列重大事件：哈尔滨医科大学附二医院天价医疗费事件、深圳人民医院天价药费事件、辽源市中心医院火灾事件、华西医院某教授被患者家属砍伤事件、四川省人民医院炸弹敲诈事件、深圳医护人员戴头盔上班事件、株洲市二医院某患者注射tat死亡事件等等，这些带着血和泪的事件真真切切地表明，危机离我们并不遥远。再请看我们医院的情况，据不完全统计，今年发生医疗纠纷70余起，其中恶性医疗事件15起，单起医疗纠纷最高赔付额达42万元，报刊上负面报道3篇，网上投诉10余起；还有因骨科高值耗材“回扣”问题导致骨科病人曾一度骤降；中心医院建设资金的巨额贷款和巨大缺口，令院领导班子乃至市委、市政府十分头痛，这些都实实在在地表明，危机就在我们身边。 其实，危机的存在是一种必然，是一种不可避免的现象，而居安思危，化危为机，则是我们的必然选择、必修课程。下面我就谈谈医院危机管理这个好似陌生却又十分严峻的话题。 何谓医院危机 从字面上讲，医院危机就是医院面临的危险与机遇。其涵义是由于某种突发事件的出现和爆发而打破医院原有的平衡状态，超出了医院常态的管理范围，要求医院采取特殊措施加以应对的紧急状态。医院危机按其性质可分为医疗灾难、后勤保障系统瘫痪、医患关系恶性事件、核心员工背叛或犯罪和自然灾害等五类。 医院危机的特征 1 突发性。医院危机是在人们意想不到的时间、地点发生的，在爆发之前毫无征兆可言，通常是从一些细小而不为人所注意的事件迅速演变而来的。 2 紧迫性。危机爆发之后，要求管理者在没有经验性知识可供指导的情况下，能够迅速地利用当前的有限资源来应对危机事件，以降低危机对医院所造成的损害，因此具有时间的紧迫性。 3 不确定性。由于医院危机事件演变迅速以及周围环境的复杂多变，导致事件变化的影响因素具有高度的不确定性。 4 不可完全预知性。人类的有限理性以及信息的不对称决定了事态发展的趋势无法用常规性规则进行判断，所以危机的发展过程难以控制，结果也难以预测。 5 破坏性。危机的产生会导致医院脱离正常轨道而陷入危机的非均衡状态，对医院的发展具有一定的破坏性。这是医院危机最根本特征。 医院危机管理 所谓医院危机管理就是针对医院可能或正在面临的危机，制定针对性的措施加以预防、控制，最大限度地避免和减少危机事件对医院产生的负面影响，最终使医院摆脱危机并从危机中获利的管理活动。医院危机管理的职能有预防职能和处理职能。预防职能包括在危机爆发前进行的一切预防工作，其目的是事先避免爆发危机；处理职能包括危机爆发后处理危机所进行的一切工作，其目的是减少危机带来的损失。 防范和应对医院危机的对策及建议 危机总是存在，如何理性看待危机的存在，有效防范危机事件的发生，从容应对危机，成功处理危机，化危机为转机呢？下面谈几点不成熟的建议。 1 增强全员危机意识：危机管理的理念就是居安思危，防患于未然。增强危机意识不仅是院长和医院管理者的事，而是全体员工的责任。在危机事件中，医院里任何一个人的言行都将有可能影响事件的发展态势。 就拿哈医大二院天价医疗费事件为案例。事件之初，患者家属是想“私了”，但该院对自身存在的过错拒不承认，最终逼迫患方将事件全盘抖给媒体，媒体曝光后，院方仍未对事件可能的走向及将要产生的严重后果作出正确评估，甚至有一位副院长还公开表示：“我们不担心对方告，就是告了，医院照样还是门庭若市。”事件再一次升级，媒体紧追不放，该院管理者招架不住，开始对外采取沉默的态度，然而在医院管理者闭口不言、身陷事件漩涡之中时，医院其他许多员工又无意识地接受了媒体采访，他们的话成为媒体和患方打击医院的重磅炸弹，医院也因此失去了利于自己维权的最后机会，使一宗普通的医患纠纷最终演变为影响非常恶劣的公共事件，医院门诊量开始急剧下降，许多已出院的病人都开始怀疑自己住院时医院是否也多收过费，事态一发不可收拾，酿成一场严重的危机。这个案例充分说明，全员危机意识的树立和强化，是医院危机管理的首要之举。 我们医院此类的事情不是没有，对使用吻合器病人作肠镜检查后不假思索地发出缝针滞留的报告，三天输液泵监测收了700多个小时，一天输氧收了26个小时等等类似错误时有发生，病人投诉后有的这样解释，有的那样解释，有的还态度不好，一味狡辩，导致该病人对医院极度不信任，这就是员工危机意识不强的表现，也是医院潜在的危机。我们必须加强全员危机教育，一要扩大危机教育的对象，上自院领导、中层干部，下至普通医护人员乃至工勤人员、卫生员都应接受危机教育和培训；二要创新危机教育的形式，可将危机理论指导、危机发生情况和相应的处理措施等以通俗易懂的语言编成手册，或制作成录像、幻灯、卡通片等向员工全面介绍应对危机的方法；三要增强危机教育的效果，强化员