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护理组长负责制论文工作成效论文：护理组长负责制在综合ICU的设立与工作成效的探讨 [关键词] 护理单元； 工作成效 icu是医院集中救治危重患者的特殊护理单元，是衡量医院技术水平的一个重要标志，而护理质量管理的水平直接影响到危重患者的救治成功率[1]。我院综合icu从2009年1月开始实施护士长领导下的护理组长负责制，在护理质量及患者满意度等方面取得了良好的效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本院为综合icu，共设立病床14张，配置护士25名，平均年龄27岁。职称：主管护师6名，护师8名，护士11名。学历：本科5名，专科15名，中专5名。 1.2 方法 1.2.1 岗位设置 设有早班(8:00～16:00)、中班(16:00—24:00)、夜班(24:00～8:00)、治疗班 (8:00～12:00，15:00—18:00)五种岗位，实施护理组长负责制，配置为3～4名护士一个值班小组，其中设立一名护理组长。 1.2.2 护理组长的选拔方法 竞争上岗，每年1次。自愿报名—科室考核—民主测评一护理部考核。 1.2.3 护理组长应具备条件 ①业务素质方面：能够熟练掌握icu危重症患者的抢救技术、各项监护技能、各种仪器设备的使用，通过护理部的考核，护理理论、技术操作具备“优秀”水平。②工作年限方面：大专以上学历，从事本专科工作五年以上。③ 团队精神：具有良好的团队意识、语言沟通能力，组织、协调、配合及处理问题的能力。④有高度的责任心和自觉性，时刻具有能竭尽做好工作的积极态度。 1.2.4 制定护理组长职责 ①协助护士长参与护理质量监控，包括病区管理，护理文书，护理安全，物品的消毒隔离等：②参加医护交班，护理组长每天不定时地对各项护理工作的质量、过程、结果3个环节进行动态监控，重点放在危重抢救及大手术患者。评估当班护理工作量，根据当班护理人力资源进行合理分工，安排管床护士；做好关键性、专科性、疑难等技术的把关及指导，督促检查医嘱、护嘱的落实情况；③参加医疗查房；组织护理查房；有计划地对患者及家属进行健康教育，④参与科室管理，护士长不在时，行使护士长的行政管理权力；科室物品仪器的质量把关、联系及维修跟踪。⑤负责临床护理教学工作，培训考核下级护理人员操作技术和理论知识。 1.3 评价方法 护理部、科护士长及科室质控小组每月不定时组织护理质量检查，内容包括基础护理、专科护理、护理安全、消毒隔离措施的落实，进行患者满意度调查，发现问题及时指出，并与奖惩挂钩。 1.4 统计学方法 采用spsslo.0统计软件进行统计学处理。 2 结果 2.1 实施护理组长负责制前后护理质量考核得分情况比较见表 实施护理组长负责制前后护理质量考核 注：p0.05 2.2 实施护理组长负责制前后患者满意度考核得分情况比较 实施前患者满意度为95.09分，实施后患者满意度为97.62分。两者比较差异有统计学意义(p0.05)。 3 讨论 3.1 护理组长负责制可提高护理质量，促进了护理质量持续改进 病区实施护理组长负责制后，强化了护理组长的质量控制职能，护士长一护理组长的二级质控模式，增强了护理质量的自控力度。各专科的护理质量管理由各班的护理组长落实，其工作重心为全科护理质量的监控和指导，特别是对危重和需要特殊治疗患者的护理工作，认真落实并严格把关。与科主任、医生一起查房，对患者的病情了解更加深入，能更好地安排和指导下级护士完成当天的护理工作，更快地落实医生的治疗方案，确保护理质量。 3.2 护理组长负责制可有效提高患者满意度 患者满意度可较客观地表达患者不同时期、不同地区对所接受的护理服务的满意程度，反映护理质量水平，因而成为衡量现代医院质量管理工作的金标[2]。坚持以患者为中心，以患者满意为工作标准是顺利实施病区护理组长负责制的保证。科室护理工作流程设置完全从患者的需求出发，从工作质量要求考虑。护理组长与患者主动沟通增加，与实施前相比，护士更加了解患者病情及治疗情况，护患关系更加融洽。 3.3 调动了各级护理人员工作的积极性，提高了护士的工作效率 实施护理组长负责制后，护理组长的岗位、既可以充分发挥高年资护士有高度责任心、临床实践经验丰富和护理专业知识全面、人际沟通能力成熟、解决问题能力强的优势，充分体现高年资护士的职业价值，同时对低年资护士起到了传帮带的作用，减轻年轻护士独立上班时的精神压力，为低年资护士创造了更加安全、规范及轻松的工作环境，保证护理质量，也利于护士成长[3]。有利于组长调动每个护士参与质量管理的积极性，促使每一位护士第一次就把事情做好，实行自我控制，自我改进。 3.4 护理组长负责制实现无缝隙的护理质量管理 以前科室的任何事都是护士长一个人在管，实施护理组长负责制以前，护士长及质控小组的监督管理仅限于白班，中午、夜班的风险和安