第十章 泌尿系统的结构与功能.pptxVIP

第十章 泌尿系统的结构与功能;肾脏是最重要的排泄器官；除此之外肾脏在调节水，电解质代谢和酸碱平衡，保持内环境稳定方面起重要作用。如果肾功能发生障碍，代谢终产物蓄积，水盐平衡和酸碱平衡发生紊乱，渗透压异常内环境的稳定遭到严重破坏，从而导致生命活动不能正常进行。 ;肾脏的功能;第一节 泌尿系统的结构;概述： 肾————造尿 组 输尿管——运尿 成 膀胱———贮尿　  尿道———排尿 功能：排除机体代谢的有害物质，维持内环境的恒定。;;一、肾形态  肾是实质性器官，形似蚕豆，前后略扁，左、右各一。可分为上、下两端，内、外侧缘和前、后两面。 位置  肾位于腹后壁上部，脊柱的两侧。左肾上平12胸椎上端，下平第3腰椎上端；右肾上、下各平12胸椎和第3腰椎下端。右肾略低于左肾半个椎体的高度。;肾的被膜; （一）肾的外形及断面结构;　　肾门：肾的内侧缘中部凹陷处，是肾动、静脉，神经，淋巴管和肾盂出入的部位。 ; 肾窦：肾门深入到肾实质之间的较大腔隙。内有肾动、静脉的主要分支和属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、脂肪组织等。  肾区（脊肋角）：在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的区域。;髓 放 线;肾的冠状切面组成： 肾实质，尿液的引流管道肾实质：是肾皮质和肾髓质 肾皮质：位于肾实质的浅层，富含血管，在新鲜标本呈红褐色。色深，并深入髓质，形成肾柱。自髓质放射状伸入皮质的条纹称髓放线。eg：肾小体，肾小管;肾髓质位于肾实质的深部，色淡，由许多小管道组成。肾髓质由15～20个肾锥体组成。eg：肾锥体，肾柱，肾小盏，肾大盏，肾盂 ;肾乳头顶端有许多小孔，称乳头孔。 位于肾锥体之间的皮质部分称肾柱。 在肾??内约有7～8个呈漏斗状称的肾小盏。 由2～3个肾小盏合成一个肾大盏。;肾小体 肾小管;（二）肾的组织学构造 主要有肾单位和集合小管组成。 ;㈡肾的组织学构造 1、肾单位 是肾的结构和功能的基本单位，每肾有100万个以上的肾单位，每个肾单位由肾小体和肾小管组成。;⑴、肾小体 由肾小球和肾小囊组成。 肾小球为盘曲的毛细血管袢，位于肾小囊中。 入球小动脉进入肾小体先分成4～8支，每支又继续分成袢状的毛细血管小叶最后各小叶的毛细血管汇合成出球小动脉离开肾小体。 ;根据肾小体在皮质中的位置不同，分为：皮质肾单位与近髓肾单位 皮质肾单位 与尿液生成、肾素生成关系较大 近髓肾单位 在尿液的浓缩与稀释过程中起重要作用。;两种肾单位比较;⑵、 肾小管 根据肾小管各段结构的特征可分为近端小管、髓袢细段及远端小管3部分。; 曲部（近曲小管） 直部（髓袢降支粗段） 髓袢细段  远端小管 直部（髓袢升支粗段） 曲部（远曲小管）; a.近端小管曲部：单层立方上皮围成，管的上皮细胞腔面有刷状缘，电镜下观，可见微绒毛，侧突和基底褶，侧突内和褶内有长杆状线粒体。; b.近端小管直部：与曲部基本相同，上皮略低。 c.髓袢细段：单层扁平上皮，无刷状缘，微绒毛和侧突较少。 d.远端小管：单层立方上皮，无刷状缘，微绒毛较短而少，有基底褶和侧突。;;（二）集合管：共同完成泌尿功能。分为弓状集合管、直集合管和乳头管。具有重吸收和分泌功能，浓缩尿。 弓形集合小管位于皮质迷路内，一端连接远曲小管，另一端与直集合管相连。 直集合管在髓放线和肾锥体内下行，至肾乳头处改称乳头管，以乳头孔开口于肾小盏