4例副肿瘤神经综合征临床资料分析及文献回顾.pdfVIP

NeuralInjuryandFunctionalReconstruction，March2010，Vo1．5，No,2 102 [DOll 10．3870／sjsscj．2010．02．006 论 著 4例副肿瘤神经综合征临床资料分析及文献回顾 张英谦#，杨芬，赵发国，张卫清，吕强，陈雪涛，石进 空军总医院神经 内科 ，北京 100142 【摘要】 目的：了解神经系统副肿瘤综合征患者的临床表现特点。方法：对我院近年来确诊的 副肿瘤综合征患者的临床资料进行回顾分析 ，并复习相关文献资料 。结果 ：副肿瘤综合征的起病方 式可以为急性、亚急性或慢性 ，临床表现复杂，确诊时患者多已存在肿瘤转移 ，抗肿瘤治疗及免疫调 节疗法可能使患者有短暂的临床改善。结论 ：副肿瘤综合征可出现在实体肿瘤或 白血病患者 ，它的 出现几乎均预示着预后不 良。 【关键词】 副肿瘤综合征；肿瘤 ；急性粒细胞性 白血病 ；免疫调节 [o0图分类号】 R74t；R741．041 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001—117X(2010)02—0102—05 ClinicalCharacteristicsofFour Patientswith ParaneoplasticNeurologicalSyndromes ZHANG Ying—qian▲，YANG Fen，ZHAO Fa—guo，ZHANG Weiqing，L Qiang，CHEN Xue—tao， SHIJin．▲DepartmentofNeurology，GeneralHospitalofAirForce，PLA，Beijing100142， China [Abstract] Objective：Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsof4caseswithparaneoplas— ticneurologicalsyndromes．M ethods：Theclinicaldataof4patientswithparaneoplastieneuro— logicalsyndromeswereretrospectiveJyanalyzedandtherelevantreportswerereviewed．Results． Theonsetsofparaneoplasticneurologicalsyndromeswereacute，sub—acuteorchronicwith com— plicatedclinicalmanifestations．Tumormetastasisoccurredinmostpatientswhendiagnosed．An— ti—tumortherapyand immuneregulation therapyshowedshort—term clinicaleffectsonpatients． Conclusion：Paraneop1asticneurologicalsyndromesmayappearin thepatientswithtumorora— cutegranularcel1leukemia。andcommonlysignifiesapoorprognosis． [Keywords] paraneoplasticneurologicalsyndromes；tumor；acutegranularcellleukemia； immunotherapy 副肿瘤神经综合征 (paraneoplasticDell一 1 一 般资料 rologicalsyndrome，PNS)是指肿瘤患者排除 一一一 肿瘤转移、化学治疗、营养障碍、感染等明确 1．1 症状和体征 病例 1，男，66岁，入院 原因而出现的神经系统损害症状群，因其临 (2006年 10月 7日)前 2d两次无明显诱 因 床表