食物不耐受-儿科-最近进展结合版.pptxVIP

食物不耐受最新研究进展及在临床的应用;食物不耐受最新进展； 食物不耐受的机理图示； 食物不耐受的最新国内外开展情况； 食物不耐受儿科应用；;最新研究进展;近几年，关于食物IgG抗体的研究在学术方面有了长足的发展，在消化，呼吸，神经，皮肤等方面均有高质量的论文发表。 NCBI检索出国际相关文献311篇，万方数据库检索出国内相关文献158篇（近五年），其中60％是近三年发表的，并在国际一流学术杂志发表多篇文章，据不完全统计： Lancet（影响因子9.48）2篇 Allergy（影响因子6.297）6篇 Gut（影响因子9.02）5篇 Clinical Experimental Allergy（影响因子4.195）15篇 。。。。。。;2010年美国NIAID发布了《食物过敏诊断和管理指南》，重新定义了食物过敏的种类，其中重要的观点： 将免疫介导和非免疫介导的食物不良反应明确分开 在免疫介导中明确了有IgE介导和非IgE介导的食物反应 食物特异性IgG抗体是非IgE介导的食物免疫反应的标志物之一;2010最新过敏指南;2010最新过敏指南;机理图示;食物不良反应; 对外来物质的延迟反应（几个小时或几天产生抗体） 逐渐形成抗原抗体复合物，释放炎性介质 症状逐渐出现，病情迁延，但不危及生命 饮食调整后症状改善 一般不耐受多种食物——很难诊断 可以再少量摄入不耐受的食物;健康的肠道和健康的免疫系统 食物被消化为葡萄糖，氨基酸和脂肪酸 通过肠道内壁进行吸收 部分消化的食物也可通过上皮细胞间隙进入血液 这部分进入血液的消化后的食物分子会激发产生抗体 抗原抗体复合物（正常的） 免疫系统可以将这些免疫复合物有效的清除 产生了免疫应答却不会产生症状;;健康的肠道和较弱的免疫系统 部分消化的食物进入肠道内壁 部分消化食物激发产生抗体 抗原抗体复合物形成 薄弱的免疫系统——巨噬细胞产生不足 抗原抗体复合物不能被清理，而进入血液循环 在组织中沉积，引起炎症 ;;;;抗生素 药物 念珠菌增多 寄生虫 肠道细菌或病毒感染 谷氨酰胺缺乏 酒精 不良的饮食习惯 压力 胃酸减少 胰酶减少;最新国内外开展情况;食物不耐受检测高速增长 研究不断深入 大型流调数据 针对性饮食干涉研究 检测食物不耐受指标：特异性FIgG 相应改变饮食结构 观察对比：对健康水平和某种疾病的影响 ;Keck Hospital of USC USC Norris Cancer Hospital Doheny Eye Institute The Doctors of USC - Downtown The Doctors of USC - La Canada The Doctors of USC - Beverly Hills LAC+USC Medical Center Childrens Hospital Los Angeles;几家代表性实验室 Mayo Medical Laboratories，是美国乃至全世界顶级的医学临床和检验机构，与哈佛医学院、约翰霍普金斯等齐名。 Quest Diagnostics，全世界最大的连锁实验室，有几千家实验室。 USC （University of Southern California），国际知名的医学院。 Arup Laboratories，一家著名的美国国家参考实验室，以犹他州立大学为背景。 University of California?Irvine;英国是食物不耐受检测最早和最普及的地方 英国官方过敏组织Allergy UK（）是当地最知名的过敏宣传平台，专门开辟了食物不耐受专栏。 英国著名的约克大学(York University)进行了5286例的大样本量流调研究，已于2007发表。约克实验室（York Laboratories）进行了４万份样本的调研，总结了FIgG引起各种疾病的比例。该实验室还开展直接面向患者的检测服务，患者只需要在网上支付，将血样邮寄到实验室即可进行检测，无需再到医院，方便快捷。;欧洲大陆开展FIgG的实验室也极其众多，著名的连锁实验室有： 世界知名SONIC旗下的Bioscientia / biovis（德国） 著名的连锁实验室集团LABCO旗下的Laboratoire dAnalyses Médicales Roman Pa?s SPRL (Nivelles)（比利时） 巴塞罗那 Sabater Analysis 意大利University of Padua（创建于1222年，是意大利最知名的大学，伟大的科学家伽利略就出自此校）。;仅根据英国上市公司Omega披露的销售数据显示，在32个国家103个医院及实验室开展FIGG项目。 开展的国家有：土耳其、印度、泰国、黎巴嫩、叙利亚、澳大利亚巴西、法国、匈牙利等