高孕激素状态下促排卵与拮抗剂方案应用于卵巢低反应患者的促排卵疗效比较.pdfVIP

生殖医学杂志 2017年 8月第 26卷第 8期 · 791 · DOI：10．3969／j．issn．1004—3845．2017。08．010 高孕激素状态下促排卵与拮抗剂方案应用于卵巢 低反应患者的促排卵疗效比较 杨菁 ，王艳丹 ，孙伟孙，冯亭亭 ，李洁 (1．武汉大学人 民医院生殖 中心 ，武汉 430060}2．山东 中医药大学第二附属医院生殖医学中心 ，济南 250001) 【摘要】 目的 比较高孕激素状态下促排卵方案与拮抗剂方案在卵巢低反应 (POR)患者 中应用 的临床效果 方法 回 顾分析 2015年 1O月至 2O16年 1O月在我院生殖中心行 IVF／ICSI助孕的236例卵巢低反应患者的临床资料 ，其 中 116例采 用高孕激素状态促排卵(PP()s)方案 ，120例采用拮抗剂方案 ，比较两组患者的基本情况及促排卵结局 。 结果 两组患者年 龄 、基础性激素水平等一般资料 比较无显著差异 (P0．05)；两组患者 Gn用量 [(2729．25±l048．50)U vs．(2769．75± 1055．25)u]、直径≥14mm卵泡数[(3．51土2．44)vs．(3．95±2．77)]、获卵数 [(2．86±2．05)vs．(2．86±2．27)]、无可移植 胚胎周期取消率 (29．3 vs．30．0 )比较亦无统计学差异 (PO．05)。PPOS方案组 2PN受精率 (60．8 vs．58．6％)、卯裂率 (83．5 vs．82．3 )、优胚率 (54．0 vs．46．7 )及取卵周期取消率 (6．0 vs．5．8 )略高于拮抗剂组，但差异无统计学意义 (P0．05)，但 PPOS方案组可移植胚胎率显著高于拮抗剂方案组 (72．2％ vs．60．9 ，P0．05)。PPOS方案组与拈抗剂组 的Gn天数 [(11，11±4．09)vs．(9．73±2．68)]、早发 IH峰发生率 (0vs．6．7 )有统计学差异 (尸0．05)。 结论 高孕激 素状态下促排卵方案在 POR患者能较好地抑制早发 LH峰，增加可移植胚胎率 ，对于 POR患者是较为理想的促排卵方案 。 【关键词】 卵巢低反应 ； 高孕激素状态下促排卵方案 ； 拮抗剂方案 ； 控制性促排卵 Comparisonofefficacybetweenprogestin—primed ovarian stimulationand GnRH antagonistprotocolinpoor ovarianresponders y_ANG Jing ， ANG Yan—dan ，S【，N V 孙 ，FENG Ting—ting ，LIJie 1．ReproductiveMedicalCentre，RenminHospitalofWuhanUniversity，Wuhan 430060 2 Departmentof Reproduction，SecondA {{iliated Hospital，Shandong University of Traditional ChineseMedicine。Jinan 25000l [Abstract] Objective：Tocomparetheefficacybetweenprogestin—primedovarianstimulation(PPOS)andGnRH antagonist(GnRH—ant)protocolinpoorovarianrespondersundergoneIVF． M ethods： A retrospective analysis was performed in a totalof 236 patients received artificial reproductive technology (ART) from October 2015 to October 2016．Among them，116 cycleswere administered in progestin—primedovarian stimulation protocol，while 120 cycleswereadoptedGnRH—ant protoco1．Thegeneralconditionsandtheovulationind