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社群指南 艾滋病毒 (HIV)和 性传播感染 (STI) 检测和治疗政策 社群指南 艾滋病毒(HIV) 和性传播感染(STI) 检测和治疗政策 介绍 同意与强制检测治疗 性工作者有权获得自愿的保密 全球性工作者都严重地受到艾 的检测和治疗，但在刑事定罪和污名 滋病毒 (HIV) 的影响，并面临着越来 的环境中，性工作者经常被迫接受检 越高的性传播感染 (STI) 风险。性工 测和治疗。 作者感染艾滋病毒的可能性比一般 性工作者还可能在没有同意的 人高12倍。 情况下被检测和治疗，如果拒绝检测 已经有大量资源投入到研究和 或治疗，就会被禁止获取其他医疗服 应对全世界艾滋病毒蔓延的情况， 务。他们可能被医疗工作者或外展 但只有极少一部分项目投入针对的 人员强迫检测，也可能在被告知不 是 性 工 作 者 的 艾 滋 病 毒 预 防 和 治 正确或不完整的信息后同意接受检 全 球 性 工 作 者 都 严 疗。最有效的减少HIV和STI在性工 测或治疗。 重 地 受 到 艾 滋 病 毒 作者人群中传播的项目都是性工作 医疗工作人员对待性工作者恶 ( HIV) 的影响，并面 者主导的，以人群为基础的赋能充 劣。性工作者的知情同意的基本权 临着越来越高的性传 权框架。 利被否定。性工作者通常也无法获 播感染 (STI) 风险。 得投诉渠道。 面向性工作者的服务 定期假定治疗和病征处理 性工作者集体负责的HIV项目被 定期假定治疗 (PPT) 是在不经 证实在减少传播方面最为有效。极 筛查的情况下对 STI进行定期抗生 少HIV和STI检测和治疗项目是由性 治疗，通常基于性工作者可能患有 工作者主导的，很多都没有将性工 STI 的假设而在没有任何症状的情 作者纳入项目的设计、实施、监控 况下进行。病征处理是基于 STI症 和评估。 状，在不进行筛查确认具体感染的 情况下，进行广谱抗生治疗。 强制检测和治疗 PPT和病征处理在无法提供检测 强制HIV检测不仅是一种人权侵 的地方进行，也可能作为一种节约 犯，也将性工作者置于暴力增加和 成本的措施，因为抗生治疗比筛查 收入减少的风险之中。强制检测通 便宜。 常没有尊重性工作者的保密权。阳 PPT和病征处理并不适宜 性检测结果通常会不经当事人同意 作 为 长 期 处 理 方 式 ， 还 可 就被泄露给同事、客户和社区。 能造成负面后果。固化“ 检 测 结 果 阳 性 或 拒 绝 参 加 强 所有性工作者都有性病” 制检测的性工作者可能被开除，在 的 污 名 和 刻 板 印 象 ， 制 造 卖性合法的地区，他们无法获得执 虚假安全感导致客人拒绝使用 照，从而导致受到更多刑事定罪。 安 全 套 。 也 会 有 负 面 的 健 康 影 对性工作者的强制 HIV检测无 响，如在消化和免疫系统的菌株品 益于减少新增 HIV感染，无论是在