如何正确使用吸入剂和注意事项..pptVIP

* * 如何正确使用吸入剂 什么是吸入剂？ 吸入剂，一种药物剂型。这类药品使用气雾剂吸入治疗哮喘等。如噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德粉吸入剂、薄荷通吸入剂、可必特雾化吸入剂等。 为了充分发挥药物作用，懂得正确使用药物吸入剂的方法十分重要。患者取到药物后应先详细阅读说明书，严格遵照说明书介绍的步骤使用。药师、医生、护士也有义务教会病人如何正确使用吸入剂。 吸入疗法的作用 药物直接到达肺部 A 用量小 B 作用快 C 安全性高，疗效好 D 吸入剂的种类 目前临床上使用的吸入剂最常用的吸入装置有压力型定量手控气雾剂（PMDI），如爱全乐气雾剂、万托林气雾剂等。干粉吸入装置，以舒利迭为代表的准纳器和以奥克斯、信必可、普米克为代表的都保。从用药途径分主要有通过口腔吸入和鼻腔吸入两种类型。 市面上都有些什么样的吸入装置 定量吸入装置 定量吸入装置是我们门诊控制的哮喘病人经常接触到的，它们又包括气 雾 剂、干 粉 剂--- Turbuhaler (都 保)和Diskhaler (碟 剂)等。质量良好的定量吸入剂应具备以下特点：在不同吸气流速下输送药物效能高，重复性好，输出颗粒小(2-5微米)，使方便，体积小易于携带，可以储存多剂量，有计数装置，经济实用。 吸入剂的种类 一、压力定量气雾吸入器 二、干粉吸入器 压力定量气雾吸入器 压力定量气雾吸入器压力定量气雾吸入器是由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。 制剂例子有万托林气雾剂、喘康速气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、普米克气雾剂等。 使用方法 ①移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。 ②头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。 ③将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟（有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入）。 4尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。 ⑤将盖子套回喷口上。 ⑥用清水漱口，去除上咽部残留的药物。 使用方法 沙丁胺醇吸入剂 适应症：缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物，每次1~2喷，中间至少等待一分钟，必要时可每四小时重复一次，但24小时不宜超过6~8次。 按需间歇使用，不宜长期单一使用。不宜过量使用。不宜过量使用-易导致骨骼肌震颤，低血钾，心律紊乱。 干粉吸入器 干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动能分散药物微粒，干粉雾颗粒的流速与使用者的吸气流速相吻合。国内常用的干粉吸入器有两种：储存剂量型涡流式干粉吸入器，俗称都保，如普米克都保、奥克斯都保。另一种为为准纳器，如舒利迭。 信必可都保（布地奈德吸入剂）的使用方法：三步吸入法 （1）拔出。旋松并拔出瓶盖。 （2）旋转。拿直药瓶，握住底座和药瓶中间部分，向某一方向转到不能再转时原路返回，当听到“咔嗒”一声时，表明一次剂量的药粉已装好。 （3）吸入。先呼气（不可对着吸嘴呼气），将吸嘴置于齿间，用双唇包住吸嘴用力吸气，然后将装置从口中拿出，继续屏气5秒钟后恢复正常呼吸。用完请盖好保护瓶盖，不要随意拧动吸嘴，禁止随意拆装，每次吸药后及时漱口，以减少药物在口咽部的沉留所带来的声音嘶哑、真菌感染等不良反应。 注意事项 由于药粉剂量很少，使用都保吸入时，患者可能感觉不到，误认为装置中没有药粉。如何判断都保的吸入技术是否正确呢？在吸嘴口蒙一块深色布，按照前面所示三步吸入法，做出您的吸入动作后，如果发现药粉粘在深色布上，说明您的吸入动作是正确的。 如何知道都保已使用完毕？一般当红色记号出现时，即表示应及时另配一个以备使用。 如何清洁吸嘴？用干布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净，严禁用水或液体擦洗吸嘴。 使用方法 准纳器（如舒利迭：沙美特罗替卡松准纳器）的使用方法：四步吸入法 （1）打开。用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。 （2）推开。向外推动准纳器的滑动杆听到发出咔哒声后，一个标准剂量的药物已备好以供吸入。在剂量指示窗口有相应剂量显示。患者此时不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费。 （3）吸入。先握住准纳器并使之远离嘴，在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气，切记不要将气呼入准纳器中。将吸嘴放入口中，由准纳器深深地平稳地吸入药物，切勿从鼻吸入。将准纳器从口中拿出，继续屏气10秒钟。 （4）关闭。将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔哒声表明准纳器已关闭，滑动杆自动复位。此时，整个用药过程结束。吸完药后请漱口。 使用方法 注意事项 在日常使用中，患者还应注意吸入药物贮存的条件。将吸入剂贮存在常温中，原因是药物保存的温度过低，使药物性状改变，药物粉末吸潮后潮解结块所致，所以没有达到应有的治