泰国中部公立医院通风不足对院内结核病预防的影响.pdfVIP

J INTTUBERCLUNGDIS13(4)：454—4,59 @2嘲TheUnion ·论著· 泰国中部公立医院通风不足对院内结核病预防的影响 ventilationfornosocomialtuberculosisin Inadequate prevention inCentralThailand publichospitals 5 it Euasamarnj ． ofPreventiveandSocial of ofGeneral of 。Department Medicine，’Department Medicine，Faculty Science，Faculty of of Disease Science，’DepartmentMicrobiology，FacultyMedicine，ChuIaIongkOrnUniversity，Bangkok，5 PreventionandControlOffice 1 ofPublic RegionBangkok，ThailandMinistry Health，Bangkok，Thailand 摘要 背景：泰国中部42个社区与综合医院。 42)每小时换气次数低于国际推荐值。详细分析发 目的：检验泰国中部公立医院不足的室内通风 现使用自然通风的房间大都超过国际推荐值，而使 对院内结核病预防的影响。 用空调设备的房间恰恰相反，特别是窗式空调和分 设计：通过横断面调查了解目标医院的323个 体式空调。 患者医疗区域和辅助区域的室内通风率，通过追踪 结论：在泰国公立医院中，结核病院内感染高 气体法测量每小时换气次数，并将测量结果与国际 风险区室内通风不足，主要是因为在现代建筑中大 推荐值进行比较。 量安装空调系统。 结果：近半数调查区域的室内通风率不符合要 关键词：院内结核病感染；室内通风；公立医 院 求(144／323，44．6％)，特别是在急诊室和放射室 通风不足更为严重，有73．8％的房间(均为31／ 近期的综述报道强有力的证据，说明在发展中 大多数地区特别是处于热带的低收入国家，最可行 国家的医务人员中，结核病院内感染仍是一个严重 的手段就是通过打开门窗进行自然通风4。然而， 的职业卫生问题1。由于耐多药肺结核和人免疫缺 这些地区越来越多的机构建筑内安装了空调，这可 陷病毒(HIV)的流行，结核菌传播可能造成患者能会妨碍有效的自然通风，因为空调运行时需要关 和医务人员的双重严重后果。如果没有足够的感染 闭门窗以保持室内空气条件6”。这样就出现了辅助 控制手段，风险会增加很多2。 机械通风，比如通过使用风扇促进空气流动。 《医院内结核病感染控制规划指南》指出感染 最常见的空调机是窗式、分体式和中央空调系 控制包含3个层次：(1)管理控制；(2)工程或通 统8。前两种主要用于调节某一房间或区域的温度， 风控制；(3)医务人员个人防护设备3”。尽管室内