低频重复经颅磁刺激对急性期脑梗死患者焦虑抑郁状态的影响.PDFVIP

Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, May，2013, Vol.28,No.5 ·临床研究· 低频重复经颅磁刺激对急性期脑梗死患者 焦虑抑郁状态的影响* 1 1 1,3 2 1 1 陶 希 刘 佳 邓景贵 卢 伟 何 娟 宋 红 摘要 目的：探讨低频重复经颅磁刺激（r-TMS）对急性期脑梗死患者焦虑抑郁状态及日常生活活动能力（ADL）的影响。 方法：65例急性期脑梗死患者随机分成对照组（32例）和治疗组（33例），对照组给予常规治疗，治疗组除常规治疗 外，同时给予r-TMS治疗，疗程8周。治疗前后用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行精 神心理评定，以中国脑卒中神经功能评分量表（CSS）行神经功能缺损程度评定，用改良Barthel指数（BI）量表进行日 常生活活动能力评定。 结果：对照组治疗后HAMA、HAMD及CSS评分分别下降13.33%、13.13%及20.62%，其中，精神性焦虑和躯体性焦虑 评分分别下降11.71%和15.30%，MBI评分提高40.85%，差异均有显著性意义（P ＜0.05）；治疗组治疗后HAMA、 HAMD及CSS评分分别下降33.60%、35.66%及26.23%，其中，精神性焦虑和躯体性焦虑评分分别下降34.64%和 20.26%，MBI评分提高40.10%，差异均有显著性意义（P ＜0.05）。另外，治疗后治疗组较对照组HAMA、精神性焦虑、 HAMD及CSS评分均明显下降，差异有显著性意义（P ＜0.05），但两组间躯体性焦虑评分下降及MBI评分提高差异 并不明显，无显著性意义（P ＞0.05）。治疗组与对照组间焦虑状态改善总有效率分别为78.95%和12.00%，抑郁状态 改善总有效率分别为86.96%和9.52%，两组间焦虑抑郁状态改善率差异均有显著性意义（P ＜0.05）。 结论：低频r-TMS能改善急性期脑梗死患者焦虑抑郁状态，尤其是精神性焦虑症状，促进神经功能恢复，但对日常生 活活动能力的影响可能不大。 关键词 低频重复经颅磁刺激；脑梗死；焦虑；抑郁；日常生活活动 中图分类号：R743.3,R454.1 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2013）-05-0426-05 The effect of low-frequency r-TMS to anxiety-depression in patients with acute phase of cerebral infarc⁃ tion/ TAO Xi, LIU Jia, DENG Jinggui, et al.//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine ，2013 ，28(5): 426—430 Abstract Objective: To study the effect of low-frequency r-TMS to anxiety-depression and ability of activities of daily liv- ing（ADL）inpatientswithacute cerebral infarction. Method:According to be selected standard,65 acute cerebral infarction patients were divided randomly into 2 groups:control group (32 cases) treated with routine therapy only,and therapy group(33cases) received routine thera- py and r-TMS for 8 weeks.Patients were evaluated with scores of Hamilton anxiety rating scale（HAMA）,Hamilton depression（HAMD）and Chinesestroke scale（CSS）andmodifiedBarthel index（MBI）before andaftertreatment.