第八章 抗高血压药(含心血管药理总论,降血脂药和利尿药).pdf

心血管系统药理学心血管系统药理学 好发于心血管系统的疾病 其他循环血管 微动脉阻塞 后负荷 血管 内皮损害 高血压 冠脉 血栓 内源性凝血系统亢进 冠脉 血液 阻塞 粥样斑块 高血脂症 脂代谢、胆固醇 代谢紊乱 心肌 心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 心脏 泵血 心动过速 传导阻滞，折返激动 传导 心力衰竭 心动过缓 代偿，异位起搏点 心律失常 调血脂药 （P-202） HMG-CoA还原酶 乙酰CoA HMG-CoA 胆固醇 HMG-CoA还原酶 抑制剂 他汀类降脂药 【药理作用】 1. 调脂作用； 2. 非调脂作用： 调节内皮功能、抗血栓、稳定斑块、抑制血管炎症 【不良反应】 横纹肌溶解症 第八章 抗高血压药 Chapter 8 Antihypertensive Drugs 高血压的分类与诊断标准 (WHO,1999） 类别 收缩压 (SBP) 舒张压 (DBP) 靶器官损害 (mmHg) (mmHg) 程度 1 级高血压 140~159 90~99 尚无器官损伤 （轻度） 2 级高血压 160~179 100~109 已有器官损伤 （中度） 但功能尚可代偿 3 级高血压 ³180 ³110 损伤的器官功能 （重度） 已失代偿 中国高血压防治指南 （国家卫生部，1999年10月） 抗高血压药抗高血压药 •• 主要用于治疗原发性高血压和继发性主要用于治疗原发性高血压和继发性 高血压高血压。。 • 原发性高血压机制尚未阐明，继发性高血 压是某些疾病的一种表现。 复习生理学：动脉血压的形成和调节 1.动脉血压的形成: 前提：循环系统内足够的血液充盈； 动力：心脏收缩射血； 阻力：小动脉和微动脉形成外周阻力； 主A和大A管壁的弹性贮器作用： ①维持血管内血流的连续性； ②缓冲动脉血压: 使收缩压不至于过高， 舒张压不至于过低。 复习生理学：动脉血压的形成和调