医务规讲制度.ppt

医务制度培训 介绍 三基三严培训和考核管理方法 医疗纠纷防范、处理方法 医疗事故责任追究制度 医务人员违法违规行为公式制度 医疗纠纷投诉处理规定与处理流程 三基三严培训和考核管理方法 内容： 三基：基础理论 基本知识 基本技能 三严：严格要求 严密组织 严谨态度 三基三严培训和考核管理方法 培训形式：医院统一培训、科室自行培训 医务处负责院内培训及考核 医师“三基三严”训练的主要内容之一：病历书写　　 各科室质量管理小组制定本科室的培训计划、培训形式 培训应有书面记录，记录内容包括培训时间、地点、参加人员、培训内容等 考核的相关资料予以妥善保存 “三基三严”的定期培训和考核工作纳入科室和个人管理评价体系 北京医院医疗纠纷防范、处理办法 北京医院医疗纠纷风险防范 医疗纠纷处理程序（同医疗纠纷投诉处理规定与处理流程 ） 医疗纠纷的行政处理（同医疗事故责任追究制度 ） 医疗赔偿费用的承担 其他相关规定 医疗纠纷风险防范 医疗质量与医疗安全工作实行科主任负责制，科室核心小组要制定本科室切实可行的质控安全方案。 按诊疗规范和常规进行操作 严格执行各项资格准入制度,各科主任对本科室负责，医务处进行最终审核,严格管理 新的医疗技术均需立项申请，由医疗技术临床应用管理委员会批准后方可开展 医疗活动前，要使患者或代理人充分知情并签同意书 对于可能出现的医患纠纷，科主任必须亲自决定进一步的诊治措施，并与患者和家属进行沟通。由科主任指定专人接待患者家属，其他任何人员不得随意解释病情 从全局出发，临床、医技科室之间及科室内部成员之间应相互配合，及时沟通信息。严禁在患者面前出现诽谤、贬低他人或兄弟科室，推诿责任等不符合医疗职业道德和损害医院利益的行为 医疗纠纷处理程序（投诉处理规定和流程） 医务处医患办----住院患者、 门诊部门诊办----门诊患者 各科、处室在接待处理纠纷过程中都应积极主动,相互配合。 医疗纠纷发生后，科主任及其指定的医务人员应当尽快与患方沟通，争取以和解方式解决争议。未经科主任同意，科内其它医务人员不得就有争议的医疗事件向患方进行解释与评价。 职能部门应及时将患者书面投诉意见反映至科室，当事医师应积极准备相关材料，科室核心小组应对纠纷发生的过程进行详细调查并提出解决意见，以书面形式上报相关职能部门。 书面报告应包括下列主要内容：患者的基本情况、病历摘要、争议事项、科室已经采取的措施、当前存在的问题、对患方要求的态度、解决争议的建议等，并由科主任签字。 科主任应指派专人负责保管与纠纷有关的全部病历资料。 若患者死亡的，科室应在当日内与死者直系亲属明确是否尸检（必须有详细的文字记录并需医患双方签字），患方拒绝尸检又不签字的，当日主管医师应及时在病历中记录。 对重大纠纷和争议较大的医疗事件，职能部门应组织我院医疗质量安全委员会进行鉴定，以明确责任，作为医院内部解决纠纷的依据。 医疗纠纷、医疗事故的处理工作由所在科室和相关职能部门共同进行，当事人适时介入，参与解答患者及家属所提问题。涉及到对患者进行经济赔偿时科主任应参与赔偿数额的商定。 医疗纠纷进入鉴定或者诉讼程序时，当事科室与当事医师负责准备相关材料，职能部门负责审核与联系工作。 医疗纠纷的行政处理（医疗事故责任追究制度） 医疗行为被确认有过失（有责任）的，责成当事人作出书面检查，并形成书面材料记入医师考核个人档案。 根据医疗事故等级、情节，责任分别给与当事医师相应行政处分 一级医疗事故：开除、辞退、解聘或者限期调离，给予低聘，吊销处方权及手术资格一年，取消其申请聘任专业技术职务资格三年，三年内不得参加研究生导师资格遴选（研究生导师三年内不得招生），取消全脱产带教资格三年。 二级医疗事故：开除、辞退、解聘或者限期调离，给予低聘，吊销处方权及手术资格半年，取消其申请聘任专业技术职务资格二年，二年内不得参加研究生导师资格遴选（研究生导师二年内不得招生），取消全脱产带教资格二年。 三级医疗事故：记大过、吊销处方权及手术资格三个月、取消其申请聘任专业技术职务资格一年，一年内不得参加研究生导师资格遴选（研究生导师一年内不得招生），取消全脱产带教资格一年。 四级医疗事故：警告、吊销处方权及手术资格一个月，申请聘任高级专业技术职务者，按照评审标准扣除10分。 对于重大医疗纠纷的当事医师、科主任和科室取消全年评优资格。 科室一年发生两次二级以上医疗事故，或者一次一级医疗事故的，院党委常委会讨论决定是否免去科室主任的行政职务，责令该科室限期整改。 对造成有过失的医疗纠纷、