山仙颗粒对H-%2c22-肝癌小鼠NK细胞活性及抑瘤率影响实验的研究.pdfVIP

山仙颗粒对H：，肝癌小鼠NK细胞活性及抑瘤率影响的实验研究 引 言 原发性肝癌(PrimaryHepatic 例为31．5万例。在我国农村，肝癌死亡率占恶性肿瘤死亡率第二位，在城市为第三位。 从70年代到90年代，根据全国肿瘤防治办公室资料显示，死亡率呈上升趋势的依次为 肺癌，肝癌，白血病及胃癌，其中尤以肝癌和肺癌为甚。目前肝癌死亡率高达17．75／10 万嘲。原发性肝癌治疗棘手，生存期短，生存质量差，素有“癌王’’之称。迄今为止， 虽然对肝癌的各项研究都有了明显的进步，如对其病因的完善，早期诊断的突破，治 疗方法的更新及预防措施的加强等，但是，如何减轻放化疗的毒副作用，提高患者的 生存质量，延长患者的生存期仍然是值得我们研究的重要课题。 中西医结合治疗肝癌是我国治疗肝癌的一个重要特色。长期以来，中医药作为放 化疗的辅佐治疗，已经取得了确切的疗效。近年来，采用先进的分子生物学技术对中 医药治疗肿瘤进行了深入细致的研究，取得了突破性的进展。因为中药复方，单味药 以及其有效成分单体的复杂结构，因而对肿瘤细胞的杀伤和诱导凋亡机制也相当复 杂，故中药发挥其抗癌及协同放化疗的作用是多方位，多层次，多部位的综合作用。 与此同时，也显示出了中药组分多靶点优势的作用。 自然杀伤细胞是一种细胞质中具有大颗粒的细胞，也称NK细胞。因为其非专一性 的细胞毒杀伤作用而被命名，没有T细胞和B细胞所具的受体，不会进行受体的基因重 组，但仍具有一些特殊受体，可以活化或抑制其作用。占循环中淋巴细胞族群的5％～ 10％。自然杀伤细胞属于粒状淋巴细胞，是人体免疫系统的组成部分。它可以利用分 泌穿孔素及肿瘤坏死因子迅速溶解某些肿瘤细胞，因此开发它的抗癌功能是近年来癌 症研究的重点。 山仙颗粒是依据祖国医学理论，结合多年临床经验，以益气养阴、活血消瘤为法 而组成的纯中药制剂，用于临床治疗肝癌多年，效果显著。本研究将运用现代医学方 法探讨山仙颗粒对H：：肝癌小鼠的NK细胞活性以及抑瘤率的影响，从细胞因子水平探讨 山仙颗粒的抗肿瘤作用机制，为肝癌的治疗提供新思路和新方法。 陕西中医学院2008届硕士学位论文 理论探讨 1．现代医学对原发性肝癌的研究现状与进展 1．1现代医学对原发性肝癌的研究现状 我国每年有22万人死于肝癌，约占全世界死亡人口的53．0％，近20年来肝癌死亡 率上升了50％，居我国癌症死亡率第2位口1。自1994年来，肝癌已成为我国部分农村 的首位癌症，在部分城市仅次于肺癌。其流行广，病程短，死亡率高，经过科学家近 几十年的研究，现已基本掌握了肝癌的流行地区，分布特点，病因病机，诊断方法等， 尤其是在治疗方法上的改进，大大提高了肝癌的疗效。从过去面对肝癌的束手无策到 今天的可以治愈，我国广大肿瘤防治人员一直进行着不懈的努力，在肝癌治疗的诸多 领域走在了世界前列，取得了令人瞩目的成就。其中贡献最大的是吴孟超和汤钊猷领 导的两个肝癌治疗中心，在肝癌的基础研究和临床治疗上均处于世界领先地位。值得 一提的是中西医结合治疗肝癌是我国治疗肝癌的一大特色，不但提高了远期生存率， 而且在改善症状，提高生存质量等方面都起着不可取代的作用。 但是，令人遗憾的是，尽管在肝癌的治疗上已经取得了巨大成就，全国肿瘤防治 办公室的资料H1让人目瞪口呆：我国恶性肿瘤的死亡率逐渐上升，由20世纪70年代 20．37／10万，实际上升率为62．44％，肝癌死亡率的位次和上升幅度居常见恶性肿瘤 第二位。目前我国肝癌5年生存率仍然很低，在肝癌研究水平最高的上海(国内)，5 年生存率仅为4．5％，浙江仅为2．7％，10年生存率几乎为O。因此对肝癌的治疗依然 是摆在肿瘤医务工作者面前的最大困难。所以找到疗效确切的治疗方法是我们面对的 首要任务。 1．2现代医学对原发性肝癌的研究进展 1．2．1肝癌的生物治疗研究进展举例 过继性细胞免疫治疗是通过输注免疫活性细胞来增强肿瘤患者的免疫功能达到 抗肿瘤效果。以肿瘤细胞为靶细胞、具有直接杀伤肿瘤细胞作用的免疫活性细胞主要 细胞免疫治疗不仅使患者被动接受自身或同种特异性或非特异性肿瘤杀伤细胞，补充 2 J44,埔I粒对H：：肝癌小鼠Nl【细胞活性及抑瘤率影响的实验研究 体内细胞免疫功能，而且直接或间接调动患者本身的特异性和非特异