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以扩大两岸经济合作为契机 实现两岸医疗保险合作制度化机制化 ——在海峡两岸医疗保险学术研讨会上的演讲 中国医疗保险研究会会长 王东进 2010 年9 月27 日 各位来宾、各位同仁、女士们、先生们、朋友们： 非常感谢台湾健康保险协会的邀请，让我有机会 再次来到美丽的宝岛台湾，与台湾医疗保险界的同仁 共同研讨医疗保险制度发展，探讨在新形势下如何进 一步增进两岸医保同仁的交流与沟通，构建长效机制， 加强管理服务协作，共谋事业发展，共谋两岸同胞福 祉。去年8 月，中国医疗保险研究会在福建省厦门市 召开了“海峡两岸医疗保险学术交流会”，海峡两岸的 医保同仁就医疗保险制度的发展进行了学术交流，对 建立“两岸医疗保险管理与协作机制”进行了初步探 讨，并就中国医疗保险研究会与台湾健康保险协会建 立长期合作关系达成了共识，明确了研究合作的意向。 1 这次会议，是两会合作的既定安排，也是合作项目进 一步深化的具体体现。在此，我谨代表中国医疗保险 研究会祝贺本次研讨会的成功举办。关于大陆医疗保 险制度建设的情况，在前两次会上我已向各位作了介 绍，稍后陈金甫先生还会向大家介绍有关情况。这里 我仅就加强两岸医疗保险合作问题讲两点意见，供各 位参酌。 一、以扩大两岸经济合作为契机，深入研究加强 两岸医疗保险合作问题 近年来，随着两岸经贸合作进一步密切，领域进 一步扩大，两岸关系向制度化和机制化的方向发展。 今年6 月，两岸签订了经济合作框架协定（ECFA），为 两岸经济扩展合作领域、扩大合作规模和拓展空间提 供了制度化、机制化的保证。ECFA 的签订将为两岸经 济发展注入新的活力，为相互合作增添新的互信，是 两岸和平发展历史上具有里程碑意义的大事。由于大 陆与台湾经济优势互补，又有着特殊的地缘关系和文 化背景，可以预见，随着两岸经济各个领域合作项目 的逐步落实，必将促进两岸人流、物流、资金流、信 息流的顺畅流动，给两岸经济发展带来历史性机遇。 2 医疗保险制度是基本的经济社会制度，其发展水 平和完善程度既以经济社会发展水平为基础，也影响 到经济发展和社会变革。医疗保险制度及其管理服务 措施应当适时调整和完善，使其与社会经济发展相适 应。在ECFA 合作机制下，两岸关系将在各个领域呈现 大交流、大合作、大发展的趋势。两岸交流的核心是 人的交流，两岸经贸自由的前提是人才流动的自由。 在新形势下，两岸医疗保险制度的发展与完善必将遇 到诸多需要共同研究解决的问题，必将对两岸携手医 疗保险管理服务提出新要求，也必将对建立交流和协 作机制提供新机遇。 一是两岸合作领域更加广泛，使在大陆台胞的就 业形式呈多元化的格局。台资将充分利用关税降低带 来的新竞争优势，进一步扩大传统产业在大陆的生产。 同时，高科技生产厂商也将向大陆转移，服务业特别 是生产性服务业将是台资投资的热门领域。此外，零 售业、物流业、房地产业、金融业、保险业、证券业、 电信业、医疗业、专业服务等服务行业的投资也将逐 年增加。随着有限度的学历互认和求学开放，势必促 进两岸高层次人才就业的互动交流。经济合作领域的 3 扩大和就业条件的有限开放，使赴大陆的台胞人员身 份趋向多元化。在大陆就业的台胞将不再仅仅局限于 传统产业，很有可能会参与到大陆社会经济发展的多 个产业领域。在大陆的台胞身份也不再仅仅只是投资 者，也有被雇用者，有正规就业者，也有自由职业者， 还有学生等未成年人，也有老年人。多元的人员结构 必然带来多元的医疗卫生服务和医保管理服务需求。 二是两岸合作地域的扩展，使台胞在大陆的分布 将更加广泛。随着大陆沿海地区经济发展水平逐步提 高和产业转型，未来台商对大陆投资将从东南沿海地 区逐步向北部和中西部扩展。当前，台商投资区域向 北延伸到以京、津地区为中心，山东半岛和辽东半岛 为两翼的环渤海经济圈。从发展趋势看，将进一步由 东向西、由沿海向内陆辐射，形成全方位发展的格局。 台胞在大陆居住地域的扩大，必然会更多地利用当地 的医疗资源，这既对大陆医疗卫生服务和医疗保险管 理服务体系提出了新的要求，也对台湾医疗保险的管 理服务