神经病学试题多发性硬化与脱髓鞘病.docVIP

单选题 1. 哪一种脑炎是临床上成人最常见的类型 A巨细胞病毒性脑炎 B腺病毒性脑炎 C肠道病毒性脑炎 D 单纯疱疹病毒性脑炎 E 带状疱疹病毒性脑炎 2. 下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是 A 单纯疱疹病毒系嗜神经病毒，属DNA病毒 B I型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主 C I型感染后，大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内 D II型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主 E II型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿，可于产道内感染 3.单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是 A 脑脊液细胞数增加 B 脑脊液细胞数压力升高 C 脑脊液细胞数蛋白数增加 D CT提示局部低密度病灶 E 脑电图提示弥漫性高波幅慢波 4. 单纯疱疹病毒性脑炎最常见侵犯的部位是 A 大脑皮质 B 顶叶及枕叶 C 颞叶、边缘系统及额叶 D 脑干、小脑 E 基底节内囊 5. 单纯疱疹病毒性脑炎时正确提示脑实质损害早期异常改变的是 A脑脊液压力增高，细胞数及蛋白数增加 B血中白细胞增加 C应用PCR技术快速检测到HSV病毒 D脑电图提示弥漫性高波幅慢波 E 脑CT显示额颞叶大片低密度改变 6. 下述哪项不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结果 A脑脊液外观无色通明 B脑脊液外观呈毛玻璃样 C细胞计数多在100－1000×106/L D起病早期可有多形核细胞，48小时后以淋巴细胞和浆细胞反应为主 E 脑脊液压力轻度增加 7. 有关单纯疱疹病毒型脑炎的辅助检查结果叙述错误的是 A 脑电图呈弥漫性高波幅慢波 B 脑电波表现为左右不对称、以颞叶为中心的周期同步放电 C 脑部CT在起病后6－7天显示以枕叶为中心边界不清的低密度区 D应用PCR技术可早期快速检测HSV病毒 E 脑脊液压力增高外，细胞数通常在10×106～400×106/L，20%在发病最初几天可完全正常 8. 单纯疱疹病毒型脑炎最典型脑电图表现 A 无规则性高波幅慢波 B 局灶性或弥漫性高波幅慢波 C 规律和对称的3次/秒的棘慢复合波 D 棘波，尖波 E 棘慢复合波，尖慢复合波 9. 下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎的诊断 A弥漫性高波幅慢波 B缓慢起病，进行性加重 C有发热、脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状 D 以意识障碍、精神紊乱等颞叶症候群为主 E 可有口唇疱疹史 10. 有关单纯疱疹病毒性脑炎影像学改变叙述错误的是 A 脑部CT在起病后6－7出天现相应改变 B 脑部CT显示颞叶或以颞叶为中心累及额叶的边界不清的低密度影 C 脑部CT可显示占位效应 D头颅MRI早期在T2加权像上可见颞叶和额叶底面周围边界清楚的高信号区 E脑部CT在发病一周内可表现正常 11. 有关单纯疱疹病毒性脑炎叙述错误的是 A 发病有明显的季节性和地区性 B 发病前患者常有上呼吸道感染的前驱症状 C 意识障碍多见，不同形式的癫痫发作多见 D 病情发展迅速，如不及时治疗，严重者可在数天内死亡 E 起病常以高烧、头痛、精神症状明显可伴人格改变 12. 以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎最可靠的诊断依据 A 脑脊液检查 B 特异性HSV抗体 C 脑组织活检 D 脑电图 E单纯疱疹病毒DNA测定 13. 单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物 A 氯霉素 B 地塞米松 C 阿昔洛韦 D 万古霉素 E 氟胞嘧啶 14. 有关单纯疱疹病毒性脑炎治疗错误的是 A病因治疗以阿昔洛韦或更昔洛韦为理想治疗药物 B 由于抗病毒药物毒性作用大，必须等待病毒学确诊才能开始抗病毒治疗 C 应用降温、抗痉、镇静、脱水降颅压等对症治疗 D 全身支持治疗 E 抗病毒药物副作用轻，需连用10－21日 15. 人朊蛋白感染疾病包括以下哪个除外 A Kuru病 B 进行性多灶性白质脑病 C 致死性家族性失眠症（FFI） D Creutzfeldt－Jakob病（CJD） E Gerstmann-Straussler病（GSS） 16. 有关Creutzfeldt－Jakob（CJD）叙述错误的是 A 家族性者占绝大多数 B 脑电图初期为非特异性慢波，以后可出现周期性同步放电 C神经症状包括共济失调、癫痫等，精神症状包括记忆障碍、智力减退等 D 脑脊液内14-3-3蛋白免疫酶测定阳性 E 进展迅速，起病数周或数月内发展为痴呆、无动性缄默症或去皮质强直 17. 新型隐球菌性感染首选治疗药物是 A万古霉素 B更昔洛韦 C氟胞嘧啶 D两性霉素B E 地塞米松 18. 下列哪项不是艾滋病引起的原发性感染 A空泡样脊髓病 B 周围神经病 C炎性肌病 D AIDS－痴呆综合征 E 脑弓形体病 19. 艾滋病的病原为那种病毒 A 朊病毒 B巨细胞病毒 C HIV病毒 D 麻疹病毒 E 疱疹病毒 20. 神经系统感染累及脑叶后可出现不同症状，下述哪