农村居民社区医疗卫生服务需求与利用实证分析.pdfVIP

!蔓星里塞! 卫生经济研究2014年9期总第329期 农村居民社区医疗卫生服务需求与利用实证分析 王燕红。薛兴利 (山东农业大学，山东泰安271018) 摘要：对山东省农村居民社区医疗卫生服务的需求与利用情况进行了问卷调查分析。结果表明，农村居民 对社区医疗卫生服务的可及性、知晓率、满意度和利用率都较高，性别、年龄、个人收入和医保形式是影响居民 利用情况的主要因素。目前仍然存在着医疗设施不足、技术水平不高、医疗收费满意度低、慢性病防治体系不 完善等问题，需要采取相应的措施来解决。 关键词：农村社区医疗卫生服务；可及性；知晓率；需求；利用 中图分类号：R197．6文献标识码：B 文章编号：1004—7778(2014)09—0053—04 为深入了解农村居民对社区医疗服务的需求与 87．2％的农村居民表示在社区医疗卫生服务机构下 利用情况，我们于2014年l一2月对山东省不同经济班后或节假日可以通过电话等方式获得医护人员的 发展程度的4个城市的农村居民进行了随机抽样调 诊疗服务，89．9％的农村居民表示医护人员态度良 查。这4个城市是：经济发达的烟台市、较发达的潍 好。这表明山东省农村居民比较容易获得社区医疗 坊市、一般水平的泰安市和欠发达的临沂市。涉及32 卫生服务。 个县(市、区)，占全省县(市、区)的23．2％。 2．地理位置的可及性 共发放调查问卷1200份，实际回收1142份，其调查显示，农村居民到就近社区医疗机构的时 中有效问卷1040份，有效率86．7％。1040份有效问间大部分在20分钟以内，占90．3％；只有2．3％的居 卷调查对象的基本情况是：男性占54．5％、女性占 民需要30分钟以上。可见，社区医疗机构与居民居 45．5％；20岁以下占7．3％、20～60岁占73．8％、60岁住地在地理位置上接近，农村居民可以方便快捷地 以上占18．9％；小学及以下文化程度占26．6％、中学到达社区医疗机构。 占58．1％、大专及以上占13．3％；从事农业劳动占 二、农村居民社区卫生服务知晓及满意度情况 83．6％、非农产业占16．4％；医疗保障形式为合作医疗 1．知晓率 的占98．4％。 调查显示，山东省农村居民对社区医疗卫生服 一、农村居民社区卫生服务可及性 务的知晓率较高。女性居民知晓率为86．0％，男性居 农村居民社区卫生服务的可及性是指农村居民 寻求并获得医疗卫生服务的难易程度。也就是说农 以上的居民为89．6％；从事农业劳动的农村居民知晓 村居民选择社区医疗卫生机构就医时，能够及时方 率为84．5％，高于其他职业的农村居民；月平均收入 便地得到社区医务人员的诊疗服务，包括医疗设施 小于1000元的居民知晓率为86．6％，月收人超过 的配备能够满足需要、医务人员的技术水平能够达 3000元的居民为63．5％；医疗保障形式为合作医疗 到患者的要求、社区医疗机构在非工作时间也能保 的农村居民知晓率较高，达89．6％。性别、年龄、文化 证及时提供服务，以及地理位置的接近和交通便利。 程度、职业、收入和医疗保障形式的差异影响居民对 1．医疗服务的可及性 社区医疗卫生服务的知晓情况。女性、中老年人群、 调查结果显示，86．3％的农村居民能够及时方便 低收入者相对于男性、青壮年和高收入人群，对农村 地得到社区医疗服务，47．1％的患者认为现有的社区 社区医疗卫生服务的知晓率更高。 卫生机构医疗设施可以满足基本需要，71．3％的农村 2．满意度 居民希望医护人员的医疗技术水平进一步提高， 农村居民对社区医疗卫生服务的满意度调查情 壅盟星垦竺垦垦壁里生!曼鱼篓塞皇型旦塞堡坌堑!三夔堑苎 卫生经济研究2014年