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氯乙烯引起的健康危害及防护效果评估 王之春1杨雪莹2 1.天津商业大学 天津300134；2.天津市疾病预防控制中心 天津300011 摘要：评估氯乙烯(Vinylehlorid，VC)接触职工的健康情况。通过流行病学方法，对VC接触人群健康情况进行调 查。通过暴露组和对照组临床症状和体征相比，暴露组的症状与体征检出率均高于对照组，其中头晕、手足麻木、 皮肤干燥、四肢乏力的检出率明显高于对照组。白细胞下降、血红蛋白下降的检出率分别为6.4％、11.0％，明显高 于对照组。VC暴露组人群血清的AH、HP、MG、CG显著高于对照组，具有统计学意义。暴露组人群血清中 CAT、MDA、SOD、GSH、AST、ALT、ATP水平与对照组相比，具有统计学意义(P＜0.05)。 氯乙烯;健康危害;防护效果 R135.1+4 A 1006-8945 (2014) 07-0026-04 Appraisal on Vocational Health Hazards Caused by Vinylehlorid and the Protective Effect WANG ZhichunYANG Xueying 国家级大学生创新创业训练计划项目(201210069024)。 2014-06-06 2014年7月 王之春等：氯乙烯引起的健康危害及防护效果评估 燥、乙炔、维修等。 MDA试剂盒均购自南京建成生物工程公司；气相色 选择该厂办公室、后勤等不直接接触VC的，且 谱仪GC．16A(日本岛津)；756MC型紫外一可见分光 年龄、性别、工龄等方面与暴露组相接近的职工为对 光度仪(上海)。分别按试剂盒说明书在紫外一可见光 照组，对照组调查532名工人，其中男性347名，女分光光度计上进行测定。 性185名。 调查对象血液中其他生化指标，如总蛋白(TP)、 1．2流行病学调查 采用自行设计的(vc职业接触人群健康状况调 查表》，对研究对象的劳动卫生基本情况及健康状况 进行收集。 自动生化检测而得。 利用体检表，详细收集受检者病史、职业史、生 2000年以后VC接触者进行了其他指标的检测， 活史、既往史。对于一般查体的资料，如进行B超、 采用试剂盒进行并收集。其中包括氨基己糖(AH，分 血常规和肝脏生化检查，也进行收集。另外还收集其 光光度法)、甘氨胆酸(CG，放射免疫法)、羟脯氨酸 他症状如神经症状、肝部症状等。其中神衰表现有头 (HP，分光光度法)、总巯基(MG，分光光度法)。 痛、头晕、头昏、眩晕、失眠、嗜睡、多梦、记忆力减 1．4统计方法 退、易激动、乏力等；肝区不适表现有腹痛、腹胀、肝 Excel 调查表数据录入使用Microsoft2003，数据 区痛、食欲减退等。 处理和统计分析使用SPSSl3．0，使用的统计学指标 对两组人群的肝功能进行检查，采用ALT、 包括计算均数、频数、率。 AST、ALP指标作为肝功能评价指标，只要其中有一 两个独立样本均数的检验采用T检验，多个样 项指标异常即归为肝功能异常。血红蛋白的检测结 本均数的比较采用方差分析，多个样本两两均数比较 果中出现升高或降低超过标准值的均归为异常。 1．3生化指标的测定 验。显著性水准P0．05。 2000年以后VC接触者过氧化指标的检测，采 用试剂盒进行并收集。其中包括过氧化氢酶(CAT)、2结果 丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽 (GSH)的测定。