肺炎支原体肺炎及.pptVIP

肺炎支原体肺炎的诊治 肺炎支原体（mycoplasmsa pneamoniae,MP） 肺炎支原体已逐渐成为小儿呼吸系统疾病特别是社区获得性肺炎的主要病原 MP感染的概念 MP感染分为以下类型 隐性感染 初次感染,近期感染 既往感染 再感染（持续感染，或称反复感染） 混合感染（二重感染） 隐性感染 检测滴度MP-IgM时可呈阳性或在1：80以上，而患者并无临床症状， 感染后一些患者仅有抗体水平增高，无症状，或为健康携带者，临床称为隐性感染。 据报告健康人群中MP-IgM阳性可达14.9%~16%，无发热，无感染症状，不需治疗。 初次感染，近期感染 上下呼吸道感染，有发热及呼吸道症状， 以前未查MP-IgM者，发病时滴度可达1：80，1：160，1：320或以上（高者有达1：1280） 应给予大环内酯类药物治疗。 既往感染 通过询问病史可知，2-3个月前曾患MP感染，曾做过MP-IgM检测 此次化验其MP-IgM低于以前检测结果 无临床症状 不需治疗 再感染（持续感染，或称反复感染） 以前或近期（2-3个月内）患过MP感染， 此次检测结果滴度高于前次检测， 临床再次出现症状， 应予大环内酯类治疗。 混合感染（二重感染） 已诊断为MP感染或先后混合其他病原（合并细菌或病毒感染）， MP感染易引起EB病毒感染（传染性单核细胞增多）或二者混合感染，二者不仅临床症状相似，