眼科血瘀证诊断标准的探讨.pdfVIP

JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL Vot．15No．4 1998 体会 早在《针炙大成》里就有 人中、委中除 痹 腰脊痛闪之难制 的记载，且《素问·刺腰痛论篇》 关于水沟穴的角度与深度，一般要求向上斜 也载：“阳明令人腰痛不可以顾”。人中为督脉经 刺0．3～0．5寸，但临床上亦可灵活掌握，一般病 穴，且是督脉与足阳明经之会穴，而督脉的循行向 情可直刺0．3寸左右，过深易穿透上唇，且针感较 后，行于脊柱内部，故针此穴．能够调节本经及阳 弱；若向上斜剌．可深达2寸左右，刺到鼻中膈，对 明经气，以治疗腰脊强痛。 昏厥、瘴病及腰脊强痛等临床效果更佳{如平刺向 ； 根据《灵枢 ·跃病》“耳鸣，取耳前动脉”，《百 两侧，可透巨 ，用以治疗颜面疾患。此外因口轮 症赋 悬颅，颌厌之中，偏头痛止”的记载，说明每 匝肌中布有上唇动、静脉．出针时需注意按压针 一 腧穴都能治疗所在部位的局部和邻近部位的病 孔，防止出血。 症，而且督脉的循行措前额下行鼻桂。水沟既在鼻 水沟穴选穴方便，操作安全，效果显著·临床 下，又属督脉．故针刺之，可治疗鼻病。 上颇为常用，尤其在治疗急症方面，有其独到之 督脉与六阳经均有联系，具有调节全身阳经 处。随着针刺疗法在临床治疗急症中越来越被重 经气的作用，故有“阳脉之海 之称。水沟又是督脉 视．水沟穴又是针刺治疗急症的主要穴位。因此， 与手足阳明经之会穴，而手足阳明经均上选于人 我们对水沟穴的认识，也应在原治疗范围的基础 体面部，是临床上治疗面疾的主要经脉。况且，从 上，对其治疗病种及方法进行进一步的探索，使其 现代医学角度来看，口轮匝肌中分布有面神经的 在临床上发挥更大的治疗作用。 颊支．故针水沟可兴奋面神经，以治疗面神经麻 (19g8—03—20修回) 一 t ， ； 一 7 眼科血瘀证诊断标准的探讨 ／／ 附属医院眼科 汪东生 ， 湖南中医学院 拳文峰 、 护·／口‘ 。 —一 l 摘 要 奉文采用。特尔菲法”归纳眼科血靠证的相关指标．井以此制定调查表，大量收屎 临床病例后对临床资料进行争元线性进步回归分析。根据回归黠莱，首次提出了眼科血舟证的 定量诊断标准。 元巍性避步回归 关键词兰查 兰兰苎 苎羔苎 争 近年来，随着血癖证研究的不断深入．血瘀证 用直接检眼镜检查；其余采用问诊调查。 诊断标准的研究作为中医诊断客观化、规范化进 1．1．3 分组：按多元回归要求，302例患者 程中的一个重要课题被13益推进 临床各科血瘀 随机分为两组。甲组226例．其中男137例，女89 证诊断标准．单独制定定量标准已成为共识 。本 倒，平均年龄43．98岁，为运算组；乙组76例．男 文拟就眼科血瘀证的定量诊断标准作一探讨，现 36例，女40例，平均年龄46．93岁，为考核组。甲 报告如下 组用于推导回归方程和回顾性检验．乙组用于前 1 对象与方法