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　　浅析日本社会医疗保险全覆盖的经验 日本社会医疗保险全覆盖的经验论文导读：本论文是一篇关于日本社会医疗保险全覆盖的经验的优秀论文范文,对正在写有关于日本论文的写有一定的参考和指导作用,合我国国情。　　相对于那些早期的工业化发展国家,日本仍可以被看作是一个“发展中国家”,因为日本的社会保障制度设计表现出先进与保守的多元形式,直到经济高速发展的时期,日本农业人口的比例还保持较高的水平。这种日本模式也被称为“后发国家的社会保障模式”或“非欧洲圈的社会保障模式”。这是欧洲发达国家所没有的经验 内容摘要 日本是众所周知的很早就实现了社会医疗保险覆盖全体国民的国家。由于日本医疗保险制度在产生发展的社会背景、建制理念、模式结构、老龄挑战、文化渊源等上与我国有着许多相通之处,日本医疗保险制度实现全覆盖的过程特征特别是经验总结,对我国的医疗体制改革有极强的可借鉴性。其主要体现在五个方面:一是全民医保政府责任重大;二是社会医疗保险既要保基本又要使用方便:三是全民医保的建立并不是一蹴而就的;四是只要制度全国统一,管理层次可以下放到最低层以减少管理成本;五是医疗保险制度的建立要有法律的支持。 　　关键词　日本　国民健康保险　社会医疗保险　全覆盖　医疗改革 　　作　者　1刘晓梅,东北财经大学公共管理学院教授、社会政策研究所所长;2楚廷勇:东北财经大学行政管理专业博士生。 (辽宁大连:116025) 　　 　　日本的社会医疗保险制度由两部分组成。一部分是以雇佣劳动者为对象的健康保险制度。另一部分是以农民、手工业者等非受雇人员为对象的国民健康保险制度。国民健康保险制度的建立和普及,使日本社会医疗保险实现了全覆盖。日本医疗保险制度从建立初期到现在已有70多年的历史,但医疗保险制度的改革和调整从未间断过。日本的医疗保险制度不仅在推动国家的经济发展和提高国民综合素质方面得到国际上很高的评价,而且在医疗制度效果的评价上也位居世界前列。2000年的世界健康报告用5个指标对世界191个国家的医疗制度进行评价,其中日本、法国和意大利得到了最高评价,而世界上最发达的美国却被评第37位;再从医疗费对GDP的比来看,美国是14%、日本是7.8%,美国大约是日本的一倍。 　　健康是人全面发展的基础。2009年4月6日我国新医改方案正式公布,推行基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,切实提高基本医疗卫生服务可及性,缓解“看病难、看病贵”理由。可以说,推行“全民医保”具有十分重要的现实作用,具体而言: 　　第一,在我国取得巨大经济、政治、文化、社会成就的现实条件下,建立一个普遍覆盖全民的医疗保障体系是全国人民的所思所盼,是十分必要的社会投资、经济投资、政治投资与安全投资,是国家走上健康、文明、可持续发展的现代化之路不可或缺的维系与推动机制。第二,全民医保本身就是一个政策目标,是社会发展与社会和谐的一个标志。尤其在金融危机影响我国经济社会发展、经济增长面对压力的情况下,加快全民医保建设,让人人享有基本医疗保障制度,提高人民群众的医疗保障水平,对改善人民群众消费预期,增强克时艰、渡难关的信心,从而进一步扩大内需,推动经济平稳较快增长,将起到举足轻重的作用。第三,实行全民医保,推行强制性医疗保险,让民众个人、工作单位和政府都出一点钱,共同分担医疗费用,对于缓解我国医疗体制所面对的费用高涨和水平低下两大难题,健全医疗保障体系具有一石二鸟之功效,也符合我国国情。 　　相对于那些早期的工业化发展国家,日本仍可以被看作是一个“发展中国家”,因为日本的社会保障制度设计表现出先进与保守的多元形式,直到经济高速发展的时期,日本农业人口的比例还保持较高的水平。这种日本模式也被称为“后发国家的社会保障模式”或“非欧洲圈的社会保障模式”。这是欧洲发达国家所没有的经验,也是后发国家值得参考的理想模式。Ⅲ就我国而言,日本经验的可借鉴性,首先源于日本的社会医疗保险与我国的医疗保险在制度背景、建制理念、模式结构日本社会医疗保险全覆盖的经验由专注毕业论文与职称论文的.提供, .、老龄挑战、文化渊源等上有许多相似之处: 　　1　制度产生发展的社会背景相似 　　日本和中国在医疗保险全覆盖过程中,重要人群都是农民。日本国民健康保险制度建立当初,农民占总人口一半以上。其中很大一部分人没有收入,处境非常悲惨。农民没有保障,农民的理由不解决,会影响社会发展和国家安定。我国也是在改革开放以后,首先建立了城市职工社会医疗保险。而农村人口的医疗保障制度在1978年人民公社制度解体以后,一直是一个空白。在非典肆虐时期,凸显农村人口医疗保障空白带来的危害以后,2003年才开始尝试新型农村合作医疗制度改革。事实上,农村贫困人口中。70%是因病致贫和因残致贫的。可见,农村人口医疗保障理由也是我国社会保障的重中之重。 2　建制的理念相