失语症联盟最佳治疗及管理失语症的建议-aphasiaunited.pdfVIP

失語症聯盟 最佳治療及管理失語症的建議 前言 失語症是一種由腦傷導致的後天性語言障礙。主要成因包括腦血管病變 （中 風）、腦外創及腦腫瘤。腦部控制語言的區域如果受損 ，便會引起失語症。 病癥包括說話表達、聆聽理解、文字閱讀和書寫的問題。由於日常生活中語 言的使用是非常普遍及重要，失語症通常對患者的社交關係、社區參與和心 理健康構成負面之影響 。失語症患者一般能保留發病前的智力，但他們的認 知能力可能會被溝通困難掩蓋 。因此我們不應隨便假設失語症患者的智力也 同樣地受損 。日常的信息只要能經調整後讓失語症患者成功接收 ，他們一般 可以做出相應的適當決定及參與活動 。 失語症患者應該享有受到尊重的權利 。他們的生活待遇應該享有尊嚴，並應 得到與一般人同等水平的醫療保健 。當中包括獲取信息和參與個人相關決策 的情況 。失語症患者及他們的家庭成員 ，亦應該享有接受和選擇加強患者日 常溝通和參與相關服務或活動的權利。針對失語症患者的醫療服務 ，應以個 人為中心和由不同專業人士協作提供。 以下是有關失語症的保健或社區服務的 「最佳治療及管理建議」。這些建議 是從世界各地不同的來源彙編而成，其中亦包括來源和原文提到的建議或證 據級別 。被引用的內容會有文字上的修改 ，以增加其代表性 。有關證據級別 的詳細資料，讀者可以直接參閱來源文件。此外，以下之建議是來自一般的 中風治療指南，而不是就其他病因或特定失語症而設的指引。 失語症聯盟 （ ） Aphasia United 「最佳治療及管理失語症的建議」 1. 所有患有腦部損傷或退化性腦疾病的患者 ，都應接受溝通障礙的篩選檢 查。1,2,3,5,7,8,9 （級別C ） 2. 所有懷疑患有溝通障礙的人士，應由符合資格的專業人員 （根據國家標 準）進行評估 。使用的評估應超越篩查程度的檢查 ，以確定溝通障礙的性 質 、嚴重程度和影響。1,2,3,4,5,6,8,9 （級別B,C ） 3. 失語症患者應接收到有關失語症 、失語症病因 （如中風）和治療選擇的資 1,5,6,7,8,9 訊 。 （級別A-C ）以上適用於從病發初期到後期的所有保健階段。 4. 所有失語症患者在服務終止時 ，應該有某程度的溝通能力（例如能夠使用 溝通輔助器具 、家人協助、家人輔助溝通）以表達需要和願望。如患者並 沒有足夠的溝通能力，他們應該有相關的記錄以計劃如何及何時提高溝通 能力。 （級別: 良好實踐點GPP ） 5. 失語症患者應該接受密集性和針對性個人化的失語症治療，以確保改善他 們的溝通和日常生活。1,2,3,4,5,6,7,8,9 （級別A 至良好實踐點GPP: 根據治療方 向、強度 、時間）以下的治療應在符合資格之專業人員監督下設計和進 行。 ／ a) 治療可包括針對性治療 、補償性訓練 、談話治療 、日常溝通功能 參與 的治療、溝通環境的設定 、溝通支援或替代溝通的培訓 （例如溝通輔 助器具）。 b) 治療的模式可以包括個別治療 、小組治療 、遠程康復或電子儀器輔助 治療 。 c) 患者的失語症無論是穩定性 （例如中風）或漸進性 ，都應該受益於適 切的治療。 d) 穩定性失語症患者 （例如中風或腦創人士）在病發初期或後期都應該 受益於適切的治療。 6. 失語症患者的溝通夥伴 （例如家人或照顧者）應接受適切的訓練 ，以改善 1,2,3,5,8 他們與患者的溝通 。 （級別A,B ） 7. 失語症患者的家人或照顧者應包括在患者的恢復過程中。1,2,3,4,5,7,8,9 （級別 A-C ） • 家人或照顧者應該獲得有關失語