九拟肾上腺素药.ppt

拟肾上腺素药 Adrengic drugs 分类 按结构分类 儿茶 非儿茶 分类 按对受体的选择性分类 α β α和β DA 第一节 α受体激动药 α1、α2受体激动药（去甲肾上腺素） α1受体激动药（去氧肾上腺素） α2受体激动药（可乐宁） 去甲肾上腺素☆ （noradrenaline, NAnorepinephrine, NE） 一、给药途径 一般静滴（ivgtt） 口服（po） 无效 口服收缩胃黏膜，在碱性肠液易分 解。 皮下（sc）或肌内（im）吸收少 收缩血管，发生组织坏死。 静脉推注，引起BP急剧升高，心律紊乱 二、药理作用☆ aR——强兴奋 b1R——微弱兴奋 b2R——无 作用 二、药理作用☆ 收缩血管 (+)α1R 强 全部血管（冠脉除外） 强度：皮粘 肾 其他 二、药理作用☆ 2. 兴奋心脏 b1R 弱兴奋 ——自律性↑、收缩性↑、传导性↑ 整体——反射性心率减慢 二、药理作用☆ 3. 升高血压 强 小剂量：SBp↑ ↑ /DBp↑——脉压↑ 大剂量： SBp↑/DBp↑↑——脉压↓ 二、药理作用☆ 4. 其他： 大剂量：血糖（糖原分解和异生，a1 、 b1） ↑ 。 游离脂肪酸（a2 、 b1 、 b3) ↑ 。 三、临床应用☆ 休克 早期，小剂量 神经源性、过敏性休克等 药物中毒性低血压 上消化道出血（P.O.） 四、