免疫学防治NXPowerLite.pptVIP

免疫学防治 本章学习要求 1、掌握人工主动免疫和人工被动免疫概念、主要制剂;免疫治疗的概念。 2、熟悉疫苗的基本要求;计划免疫的含义; 免疫分子和免疫细胞治疗的基本手段。 3、了解新型疫苗和新型佐剂:疫苗的应用;生物应答调节剂与免疫抑制剂。 第一节 免疫预防 免疫预防的原理： 根据机体受病原体感染后，能产生特异性抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫力的基本原理，采用人工的方法，使机体获得免疫力，达到预防疾病的目的 特异性免疫的获得方式 主动免疫 自然主动免疫：机体显性或隐性感染后建立 人工主动免疫：人工输入抗原后建立 被动免疫 自然被动免疫：胎儿或新生儿从母体获得抗体 人工被动免疫：人工输入免疫效应物质 过继免疫（人工被动）：输入淋巴细胞、细胞因子、 单抗制剂 人工主动免疫和被动免疫的比较 自动免疫 被动免疫 过继免疫 输入物质 抗原 抗体 免疫细胞 免疫力出现时间 1-4周后生效 注入立即生效 较快 免疫力维持时间 数月-数年 2-3周 不确定 主要用途 多用于预防 紧急预防 多用于治疗 和治疗 一、疫苗基本要求 安全 灭活疫苗： 彻底灭活； 避免污染。 活疫苗： 遗传性状稳定 无回复突变 无致癌性 一、疫苗基本要求 疫苗的要求 有效 免疫原性强、能诱导正确应答类型，维持时间长 实用 具可接受性、简化接种程序，无不良反应；易保存运输、价格低廉 二、人工主动免疫 （一）概念 人工主动免疫 （artificial active immunization） 是用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。 二、人工主动免疫 人工主动免疫的生物制品——疫苗（vaccine） 包括两类 菌苗——采用细菌制备的人工主动免疫的生物制品。 疫苗——采用病毒、立克次体、螺旋体等制备的人工主动免疫的生物制品 （常规疫苗） 1、灭活疫苗（invactivated vaccine）（死疫苗) 选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后，用理化方法杀死或灭活后制成。 特点：病原体失去增殖能力，保留免疫原性。 2、减毒活疫苗（live-attenuated vaccine） 用减毒或无毒力的活的病原微生物制成。 特点：无毒性或毒力减弱，保留增殖能力和免疫原性。 死疫苗与活疫苗的比较 ———————————————————————— 区别点 死疫苗 活疫苗 ———————————————————————— 制剂特点 死，强毒株 活，无毒或弱毒株 接种量及次数 量较大，2-3次 量较小，1次 保存及有效期 易保存， 不易保存， 有效期约1年 4℃冰箱内数周 免疫效果 较低， 较高，维持3-5 维持数月-2年 年甚至更长 ———————————————————————— 二、人工主动免疫 （常规疫苗） 3、类毒素（toxoid） 用细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理制成。接种后可诱导机体产生抗毒素。 特点：失去毒性，保留免疫原性。 三、人工被动免疫 （一）概念： 人工被动免疫 （artificial passive immunization） 是给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。 （二）人工被动免疫的生物制品 （二）人工被动免疫的生物制品 （二）人工被动免疫的生物制品 （二）人工被动免疫的生物制品 三、人工被动免疫 过继免疫：转输具有在体内继续扩增效应细胞的一种方法。如： 免疫缺陷病：转输骨髓细胞 肿瘤患者：转输特异的TIL细胞（tumor-infiltrating lymphocyte）或非特异的LAK细胞。 注意事项：供受者HLA型别的一致。 四、佐剂 1、ISCOMs 2.含CpG寡核苷酸 五、计划免疫（planed immunization） 计划免疫： 根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，有计划地用疫苗进行免疫接种，预防相应传染病，确保儿童健康成长的重要手段，最终达到控制