新生儿缺氧缺血性脑病的早期MRI表现及其与临床分度的相关性.pdfVIP

影像介入 2014年  第20卷   第6期 新生儿缺氧缺血性脑病的早期MRI表现及其 与临床分度的相关性 吴军 （张家港市第一人民医院，江苏张家港　215600 ） [ 摘　要 ]　目的：分析新生儿缺血缺氧性脑病的早期MRI 表现及其与临床分度关系。方法：选取我 院自2012 年6 月至2013 年6 月收治的29 例缺氧缺血性脑病患儿作为试验组，另选同时期收治的 10 例正常新生儿作为对照组，总结缺氧缺血性脑病患儿MRI 征象及其与疾病严重程度关系。结果：患 儿MRI 可见局限性脑水肿，T1WI 的条状高信号、侧脑室周围深部白质对称点状信号。双侧基底节高 信号合并内囊后肢高信号消失、脑回征、灰白质分界不清等征象可作为中重度新生儿缺血缺氧性脑病 脑部损伤程度的征象。结论：MRI 能够判断新生儿缺氧缺血性脑病病变范围，损伤程度，为临床治疗 提供可靠依据。 [ 关键词 ]　新生儿缺血缺氧性脑病；MRI ；临床分度 中图分类号:R722　文献标识码: A　文章编号：2095-5200（2014）06-016-02 DOI：10.11876/mimt201406006 Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy early MRI disastrous relationship with clinical grading and prognosis WU Jun. Zhangjiagang first people’s hospital,Zhangjiagang 215600 　 （ ） 新生儿缺血缺氧性脑病的发病原因主要与围生 据进行分析，计数资料采用χ2 检验，计量资料采取 期脑组织缺血缺氧有关, 该病易导致患儿的神经系统 t 检验，以均数±标准差的形式对数据进行表示，以 发育功能障碍，严重时可造成新生儿死亡，对于母婴 P ＜0.05 代表有统计学意义。 的健康安全带来很大威胁[1] 。磁共振功能成像为对该 病进行早期的诊断与治疗提供了可能，现对我院新 2　结果 生儿缺血缺氧性脑病的MRI 表现进行回顾分析总结， 2.1　正常足月新生儿的 MRI 表现 结果报告如下。 正常足月新生儿MRI 可见，患儿脑室系统较小 呈现裂隙状，并能够观察到透明隔间腔，T1W1 脑灰 1　资料与方法 质的信号较高，脑白质相较于脑灰质呈现出低信号， 1.1　一般资料 见图1。另外，正常足月新生儿的小脑上下脚，大脑脚、 选取我院自2012 年6 月至2014 年6 月经确诊 延髓等部位均呈现出低信号。而脑外围的灰白质有明 的29 例缺氧缺血性脑病患儿为试验组，患儿中男 19 显清楚的分界，高低信号相间。 例，女 10 例，胎龄在38 至41 周之间，平均胎龄为 2.2　缺血缺氧性脑病新生儿的 MRI 表现 （39.5 ±0.3 ）周，体重在3450g 至3550g 之间，平均 缺血缺氧性脑病患儿可见幕上脑水肿25 例，轻 出生体重为（3470 ±90 ）g ，临床分度为：14 例轻度， 度患儿水肿范围3 个脑叶，中度患儿水肿范围6 个 9 例中度，6 例重度。另选同时期收治的 10 例足月正 脑叶。T1WI 皮层及皮层深部呈现出线条状及点状的 常新生儿作为对照组，在出生后15d 进行MRI 检查。 高信号，但T WI 未出现明显的表现。T WI 两侧侧 2 1 1.2　MRI 检查 脑室额角或其他部位出现了对