某县级医院2012-2014年不同临床标本分离大肠埃希菌 ESBLs 检出率及其耐药性.pdfVIP

中国感染控制杂志 年 月第 卷第 期 · · ２０１６ ５ １５ ５ ＣｈｉｎＪ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｖｏｌ １５ Ｎｏ ５ Ｍａ ２０１６ ３２７ 　 ｙ ： ／ DOI 10．3９6９ ．issn．16７1－９63８．2016．0５．010j ·论著· 某县级医院 — 年不同临床标本分离大肠埃希菌 检出率 2012 2014 ESBLs 及其耐药性 夏浩海，王学敏 （通山县人民医院，湖北 通山 ４３７６００） 　 ［摘 要］ 目的 分析某山区县级医院大肠埃希菌临床感染分布及耐药性，为该区域临床合理治疗大肠埃希菌感 　 　 　 染提供依据。方法 对 — 年某院临床送检的各类标本进行细菌培养、菌株鉴定与药敏试验，超广谱 内 ２０１２ ２０１４ - 　 β 酰胺酶（ ）检测用微量稀释法初筛，纸片扩散法做确证试验；采用 及 软件对数据进 ＥＳＢＬｓ ＷＨＯＮＥＴ５．６ ＳＰＳＳ １９．０ 行统计分析。结果 ２７１ 株大肠埃希菌，主要分离 自中段尿（占２６．９４％）。产 ＥＳＢＬｓ 大肠埃希菌检出率为 　 ，以痰标本检出率最高（ ），但不同标本分离的大肠埃希菌中产 菌株检出率比较，差异无统 ４９．８２％ ５６．５２％ ＥＳＢＬｓ 计学意义（ ）。药敏结果显示，对青霉素类耐药率最高（ ），对头孢噻吩和头孢呋辛的耐药率 ， Ｐ ０．０５ ９０％ ７５％ ＞ ＞ ＞ 对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦敏感性较好（耐药率＜１０％），未发现对碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌，产 ＥＳＢＬｓ株对大多数抗菌药物的耐药率高于非产 ＥＳＢＬｓ 株。结论 分离大肠埃希菌的标本主要来 自中段尿，产 　 ＥＳＢＬｓ菌株耐药性更高。 ［关 键 词］ 大肠埃希菌；超广谱 －内酰胺酶；临床分布；抗药性，微生物；耐药性 　 　 　 β ［中图分类号］ ＋ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） Ｒ３７