心电监护仪案例.docVIP

心电监护 个案（一） 患者，男，45岁，诊断为“窦性心动过缓”，入院后行永久性心脏起搏器安置术，测BP 120/70mmHg, HR 72次/分， R 21次/分， SPO2 100%。 请问： 应如何调节合适病人的心电监护模式？ 起搏信号时有时无，提示什么？ 答案 答：对于起搏病人，必须开启起搏脉冲分析功能。当起搏分析打开时，不检测与室性早搏有关的心律失常（包括PVCs计数），同时也不进行ST段分析。如果病人的心率或心电波形有明显的变化，则需要调整ST测量点。 2、答：电极固定不良、移位 2、答：（1）放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。 （2）密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极脱落，及时通知医生入理；带有起搏器的患者要区别正常心率与起搏心率。 （3）定期更换电极片及其粘贴位置。 （4）心电监护不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图。 个案（三） 患者，女，58岁，以“慢性肾功能不全”收入院。患者近2年来一直行规律性血液透析治疗，右前臂留置动静脉瘘。入院后给予吸氧、持续心电监护等处理。测BP 185/100mmHg, HR 120次/分，R32次/分，SPO2 100%。 请问： 根据病人情况，说出测量血压时的注意事项？ 如患者出现血压测不出，可能出现那些问题？如何解决？ 答案 答：（1）该患者测量