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- 2017-10-03 发布于浙江
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脑微出血 -湘雅医院.ppt
展 望: 本研究所有患者进行抗栓治疗的药物均为单一的抗血小板药,没有患者使用抗凝药物,因此未来的研究需要对抗凝治疗的缺血性卒中患者进行探讨。 CMBs抗栓治疗 上述研究我们发现,对抗血小板增加MBs相关ICH风险的观点意见一致。但对华法林是否增加MBs相关ICH风险目前尚无统一意见。 系统评价 CMBs抗栓治疗 2010年系统评价 CMBs抗栓治疗 病例-病例比较研究 均应用GRE T2* MRI CMBs抗栓治疗 注 意 共纳入1460 例ICH 及3817例 IS/TIA患者,其中一半患者来自亚洲人群,其余一半来自北美和欧洲人群。 ICH患者的主要数据资料来自亚洲人群。 CMBs抗栓治疗 CMBs抗栓治疗 抗凝剂 ICH患者,MBs出现率在华法林组较非抗栓组高 与自发性ICH相比,MBs可能增加华法林相关ICH风险 OR 2.7(1.6-4.4) IS/TIA患者,MBs出现率在华法林组和非抗栓组无差别 OR 1.3(0.9-1.7) CMBs抗栓治疗 抗血小板药 ICH患者,MBs出现率在抗血小板药组较非抗栓组高 MBs可能增加抗血小板药相关ICH风险 OR 1.7(1.3-2.3) 但相关性较华法林相关ICH弱 解读时,需注意 不同研究有明显差异。日本广岛研究明显影响结果 如去除这一研究,结果出现变
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