脂肪与胰岛素抵抗新概念修改.pptVIP

二甲双胍能改善胰岛素抵抗在大鼠中逆转葡萄糖毒性和脂肪毒性 胰岛素分泌 (pg/islet per 30 min.) 二甲双胍在体内、外改善脂肪组织的胰岛素敏感性 - 胰岛素受体数目和/或亲和力 - 胰岛素受体酪氨酸激酶活性 - 脂肪组织中的葡萄糖转运，通过下列方式： - GLUT4 的基因表达 - GLUT4 的活性 - 葡萄糖氧化和糖原合成 二甲双胍对人体脂肪组织和游离脂肪酸代谢的影响 早期对高甘油三酯水平的非糖尿病患者和2型糖尿病患者的研究发现，游离脂肪酸的生成降低20-30%，并改善脂质代谢 (Muntoni et al, 1973-4; Schonborn et al, 1975) 可以使空腹和/或餐后游离脂肪酸下降10-20% ([Reaven et al-1992, Wu-1990, Jeppesen-1994, Abbasi-1997]; Riccio, 1991; Perriello, 1994; DeFronzo, 1991 Gregorio, 1997- only in obese) 用碳14标记的棕榈酸以及非直接性的热量计研究脂质代谢发现，对总体的血脂代谢和游离脂肪酸代谢没有影响 (DeFronzo, 1991 - no change in lean subjects; Shepherd, 1994 - neit