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工作因素对20―50岁城镇就业人口健康影响分析 　　摘 要： 　　[目的]研究工作因素与我国20-50岁城镇就业人口健康之间的相关影响。[方法]使用CHNS 2011的截面数据，构建样本的生活质量指标（QWB）来衡量健康状况并作为因变量，选取日平均工作时间、年收入、职业类型、工作单位类型等与工作相关的指标作为自变量，并纳入性别、年龄两个自变量作为人口学特征，构建OLS模型并采用向后筛选策略进行逐步回归。[结果]日平均工作时间、年收入、职业类型都会对就业人群的健康产生显著的影响，而工作单位类型、性别、年龄对就业人群的健康影响并不明显。[结论]就业人群应合理安排工作时间，并对工作压力进行有效调节，从而为工作与健康寻找恰当的平衡点；从事劳动密集型职业和常年伏案工作的就业人群需格外重视自己的健康状况。 　　关键词： 　　工作因素；20-50岁；就业人群；健康；影响；CHNS 　　中图分类号：F24 　　文献标识码：A 　　doi：10.19311/ki2016.10.038 　　健康是个人全面发展的基础，是人类的基本需求之一。同时，一国国民的健康也是实现一国经济社会发展的基本条件。根据2014年《中国统计年鉴》的数据显示，截止2013年底，我国20-50岁人口数为68059.98万人，占人口总数的50.02%。由于此年龄段人群处于生理稳定期，精力充沛且旺盛，所占用的医疗资源较少，所以一直以来很少有学者关注此人群的健康需求。在现有的研究中，于晓薇、胡宏伟等利用CHNS数据，对影响城镇居民健康状况的各种因素进行了分析，其中包括工作、收入会对居民健康产生显著影响。封进、余央央同样利用CHNS数据库探讨了收入分配对健康和健康不平等的影响，得出收入差距对健康的影响呈现“倒U型”的结论。Bartel和Taubman在研究工作和收入的影响因素中发现，收入对包括高血压在内的八种疾病有显著影响。在欧洲也已有报道表明工作压力会导致骨骼肌肉不适、心血管疾病和精神疾病等。可见，工作压力对工作者的健康可以造成很大的损害，大约50%-80%的疾病都是心理躯体疾病或是与压力有关的疾病。作为家庭和社会的中坚力量，如果中青年就业人群的健康需求得不到满足，健康影响因素得不到关注，将有可能影响社会稳定及生产力发展。为此，本文基于CHNS 2011数据库，研究工作因素对我国20-50岁城镇居民的健康影响，以期对现有健康影响因素的研究进行补充，并从而为个人、家庭健康决策提供参考。 　　1 数据及方法 　　1.1 数据来源 　　本文所使用的数据来自中国健康与营养调查（China Health and Nutrition Survey， CHNS）2011年的截面数据。该调查始于1989年，到目前为止共进行了七次。该调查采用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取中国东、中、西部范围覆盖9个省的城市和农村作为样本，在抽样时兼顾不同大小和收入水平的城市或县城，包含丰富的人口学及健康营养等方面的样本数据，具有较好的代表性。 　　本文选取最新的CHNS 2011年截面数据，数据共有15639个样本，根据分析需要，选取年龄在20-50周岁的城镇就业人口数据，共获得有效样本978个。 　　1.2 健康测度 　　健康是一个被不断丰富的概念，随着人们对健康内涵的认识不断深刻以及对健康状况测量的数据不断丰富，关于健康也可以从多个角度进行测度。本文采用由Kaplan和Anderson等发展起来的生活质量指标（Quality of Well-being Scale，QWB）作为健康的测度方式。QWB指标是一个取值在0-1之间的数值，其中0代表死亡，1代表完全健康。QWB指标的构建包括行动指标（MOD）、生理活动指标（PAC）、社会活动指标（SAC）三个反映健康状况的客观指标以及一个主观判断指标症状情况指标（CPX），并对每项指标中的不同描述分别赋予相应的权重。计算时将每项指标中符合样本情况的权重相加再加1即得到QWB指标。即QWB=1+MOD+PAC+SAC+CPX。QWB的构建既基于个人健康状况的客观指标，也反映了个人对自己健康状况的主观评价，它对数据的要求较高。CHNS中有关健康方面丰富的变量使构造QWB指标成为可能。 　　1.3 变量选择 　　本文使用构建的QWB指标作为被解释变量。在解释变量选择方面，根据CHNS数据库中所包含的与工作相关的内容，选取日平均工作时间、年收入、职业类型、工作单位类型四个指标作为核心解释变量，其中年收入用对数表示。此外，纳入性别和年龄两个解释变量作为样本人口统计学特征描述。 　　1.4 分析方法 　　本文使用OLS模型分析工作因素对我国20-50岁城镇就业人群的健康影响，对纳入研究的解释变量采取向后筛选策略进行逐步回