足少阳胆经及腧穴.ppt

十一、足少阳胆经与腧穴 （一）经脉循行 起于目外毗，上抵额角，下耳后，经颈、肩部，向后会大椎，向前入缺盆。 其支者：从耳后进入耳中，经过耳前，达目外眦后方。 其支者：从目外眦下行到大迎，再向上到颧骨部，下行经颊车、经颈部至缺盆，进入胸中，通过横膈，络肝，属胆，经胁肋内，至气街，绕阴部，至髋关节部。 其直者：从缺盆下经腋、侧胸、季肋部，合于髋关节，再向下沿着大腿外侧下行到外踝前至足背至于第四趾外侧端。 其支者：从足背分出，沿第一、第二跖骨之间，出于大趾端。穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛部。接足厥阴肝经。 其直者：从缺盆下经腋、侧胸、季肋部，再向下沿着大腿外侧下行到外踝前至足背至于第四趾外侧端。 其支者：从足背分出，沿第一、第二跖骨之间，出于大趾端。穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛部。接足厥阴肝经。 （二）联系脏腑器官 属胆，络肝，与目、耳有联系。 （三）脏腑经络病候举要： 头面五官疾病：头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，咽喉肿痛。 神志病：癫狂痫，多梦，惊悸。 热病：黄疸，口苦。 外经病：肩痛，胁痛，腰腿痛，下肢痿痹。 （四）腧穴：本经共44个腧穴：起穴瞳子髎，止穴足窍阴16穴。 瞳子髎 【定位】在面部，目外眦旁，当眶外侧缘处。 【功效】平肝熄风，明目退翳。 【主治】 1. 目痛，目赤，目翳等各种目疾。 配睛明、丝竹空、攒竹 。　　　　 2. 头痛，口眼歪斜。配头维、印堂、太冲。 【操作】平刺0.3～0.5寸；或用三棱针点刺出血。 【配伍】 配听宫、翳风，有清热泻火，聪耳的作用，主治耳鸣、耳聋。 配颊车、地仓、阳白，有通调经络的作用，主治面神经麻痹。 配太阳、率谷、头维，有疏风止痛的作用，主治偏头痛。 【操作】微张口，直刺0.5～1.0寸；可灸。 【配伍】 配太阳、风池、外关，有祛风止痛的作用，主治偏头痛。 配颧髎、颊车、合谷，有祛风活血通络的作用，主治面神经麻痹。 配睛明、太阳，有清热止痛的作用，主治目赤肿痛。 【操作】向下平刺0.3～0.5寸，或向下透鱼腰；可灸。 风池 【定位】在项部，当枕骨之下，与风府相 平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 【功效】平肝熄风，清热解表，聪耳明目。 【主治】 1. 头痛，颈项强痛，感冒，热病。 2. 眩晕，中风，高血压，口眼歪斜。 3. 目赤肿痛，鼻塞,鼻渊，耳鸣。 【配伍】 配大椎、后溪，有祛风活络止痛的作用，主治颈项强痛 配睛明、太阳、太冲，有明目止痛的作用，主治目赤肿痛。 配阳白，颧髎、颊车，有行气活血的作用，主治口眼歪斜。 【操作】 向对侧口角或向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸，针尖不可朝上（向对侧眼球方向），以免刺入枕骨大孔，刺伤椎动脉或延髓，引起蛛网膜下腔出血或呼吸、心跳骤停。进针0.5寸后缓慢推进，若针尖有搏动感即退针，出针后观察半小时。或平刺透风府穴。不宜直接灸或温针灸，易助热上扰，致头晕脑胀。 肩井 【定位】在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点处。 【功效】散风清热，消肿止痛。 【主治】 1.颈项强痛，肩背痛，手臂不举。 2.乳痈，乳汁少，难产，滞产，疝气。 【配伍】 配肩髃、天宗，有活血通络止痛的作用，主治肩背痹痛。 配乳根、少泽，有消炎通乳止痛的作用，主治乳汁不足，乳痈。 配合谷，三阴交，有活血利气催胎的作用，主治难产。 【操作】直刺0.5～0.8寸，深部为肺尖，慎不可深刺，孕妇禁针刺；可灸。 环跳 【定位】在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。 【功效】祛风化湿，疏通经络。 【主治】 ①腰腿疾患：下肢痿痹、腰痛、半身不遂 ②风疹 【配伍】 配殷门、阳陵泉、委中、昆仑，有疏通经络，活血止痛的作用， 治坐骨神经痛。 配居髎、委中、悬钟，有祛风除温散寒的作用，主治风寒湿痹证。 配风池、曲池，有祛风活血止痒的作用，主治遍身风疹。 【操作】直刺2～3寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。 风市 【定位】在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上7寸，或直立垂手时，中指尖处。 【功效】祛风化湿，疏通经络。 【主治】 1. 下肢痿痹，麻木，半身不遂。 2. 遍身瘙痒，脚气。 【配伍】 配阳陵泉、悬钟，有舒筋活络止痛的作用，主治下肢痿痹。 配风池、曲池、血海，有活血祛风止痒的作用，主治荨麻疹。 【操作】直刺1～2寸；可灸。 阳陵泉 【定位】在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。 【功效】疏肝利胆，舒筋镇痉。 【主治】 1. 胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸。 2. 半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝肿痛。 3. 小儿惊风。 【配伍】 配环跳、风市、委中、悬钟，有活血通络，疏调经脉的作用， 治半身不遂，下肢痿痹。 配阴陵泉、中脘，有和胃理气止痛的作用，主治胁肋痛。 配人中、中