人力资源和和保障政策问答之医疗保险篇.docVIP

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  • 2017-10-06 发布于江苏
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人力资源和和保障政策问答之医疗保险篇.doc

人力资源和和保障政策问答之医疗保险篇

人力资源和和保障政策问答之医疗保险篇 二十、医疗保险 (一)医疗保险制度 什么是城镇职工医疗保险制度? 城镇职工医疗保险制度是指国家通过法律强制性实施,由用人单位和职工缴费建立专项基金,为城镇职工在住院和非因公负伤等情况下提供社会救助的一项制度。他是社会保险的重要要组成部分,同样具有社会保险制度的基本特征,机强制性、互助性和普遍性。 城镇职工医疗保险制度与计划经济体制下的公费医疗和劳保医疗制度有哪些特点? 概括起来具有如下特点:一是实行了统一的制度;二是实行了社会化管理;三是权利义务更加明确。 基本医疗保险制度主要包括哪些内容? 基本医疗保险制度主要包括以下六个方面的内容:一是建立合理的由用人单位与劳动者共同缴费的机制;二是建立社会统筹基金与个人帐户基金相结合的制度;三是建立社会统筹基金与个人账户基金分开管理、范围明确的支付机制;四是建立有效制约的医疗服务管理机制;五是建立统一的社会化管理体制;六是建立完善有效的医疗保险基金监督管理机制。 建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是什么? (1)低水平原则:基本医疗保险的水平(包括筹资水平和医疗待遇水平)要与初级阶段我市生产力发展水平相适应。 (2)属地管理原则:城镇所有用人单位及其职工必须按规定参加所在地的基本医疗保险。 (3)共同负担费用原则:职工本人和用人单位双方共同缴纳基本医疗保险费;参保人员发生的医疗费,由医保基金和个人双方合理

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