特立加压素治疗肝肾综合征荟萃分析.pdf

．临床研究． 特立加压素治疗肝肾综合征的荟萃分析 张智峰杨宁赵钢刘丽娜 王英德段志军 【摘要】 目的评价特立加压素治疗肝肾综合征(HP,S)的疗效、不良反应和安全性。方法在 Medline、Embase、Cochrane Library、VII和CNKI中国期刊全文数据库中检索2008年11月1日之前已 9．0软件进行荟萃分析。结果 发表的关于特立加压素治疗HRS的随机对照临床试验。利用Stata 按入选标准，共纳入7篇随机对照临床试验，共305例HRS患者纳入荟萃分析。荟萃分析表明：与安 慰剂相比，特立加压素治疗HRS缓解率高，比值比(OR)值6，76[95％可信区间(C1)为：3．37一 13．56，P=0．000]；心肌梗死，心律失常，肠缺血及外周组织缺血发生率差异均无统计学意义[1．37 0．31～0．98，P=0．044)。与去甲肾上腺素相比，特立加压素治疗HRS缓解率、心肌梗死、心律失常、 肠缺血、外周组织缺血发生率及病死率差异均无统计学意义[o．92(95％CI：O．32—2．67，P=0．877)， 0．673)]。结论特立加压素和去甲肾上腺素均能有效地治疗HRS，特立加压索并不增加心肌梗死、 心律失常、肠缺血和外周组织缺血发生率；特立加压素能否降低HRS患者病死率尚需大样本多中心 的随机对照临床试验进行研究。 【关键词】肝肾综合征；荟萃分析；特立加压素 in of treatmentof Meta-analysisterHpressin hepatorenalsyndrome：蛐updateZHANG夙f母，lg’， YANG ofGastroenterology， Ning。zHAoGang．uULi—n8，WANcYiag-de。DUA～Zhi-jun．’Department First Medical AffiliatedHospitalo厂Dalian University。Dalian116011．China Corresponding author：ZHANG铂i毋昭，Email：zhifeng_zhang@tom．tom Toeva]uatethe effectand of inthe 【Abstract】Objective efficacy。adversesafetyterlipressin trials treatmentof Correlatedrandomizedcontrolledclinlcal hepatorenalsyndrome(HRS)．Methods witllother inthetreatmentofHRSweresearchedin (RCTs)comparingtedipressin therapies Medline， andNational 9．0wasusedfor Embase，CochraneLibrary．VIP Infrastmcture(CNl(I)．St,am Knowledge in withthe 7RCTs 305caseswereselectedfor accordance meta．analysis．Resultsinc