沮漳河流域血防调研报告.doc

沮漳河流域血防“以机代牛”项目调查报告 “以机代牛”项目调查组 （2009年5月13日） 根据市委深入学习实践科学发展观活动领导小组的安排，宜昌市人大常委会副主任张为民带领市人大农经委、市农业机械局、市卫生局、市畜牧局等部门负责人及工作人员，深入到当阳市、枝江市的沮漳河流域就实施血吸虫病防治（以下简称血防）“以机代牛”项目的必要性、可行性和紧迫性进行了调研。调研组坚持以科学发展观为指导，以争取沮漳河流域血防“以机代牛”项目落户枝江市、当阳市为目标，以控制传染源、切断传染链为核心，巩固血防成果，保障人民身体健康作为本次调研活动的出发点和落脚点。调研过程中，调研组还分别到孝感市、天门市等地考察学习了实施血防“以机代牛”项目的经验，并6次赴武汉向省农业机械化管理办公室、省血防办公室、省农业厅、省财政厅汇报，争取支持。 一、沮漳河流域血吸虫病流行现状 沮漳河由沮河和漳河汇合而成，属长江一级支流，为常年性河流，全长341.2公里，流域面积6934平方公里。沮河发源于保康县，漳河发源于南漳县，分别流经远安县、荆门市于当阳市两河口汇合，流经当阳市河溶镇、半月镇、两河镇和草埠湖镇后进入枝江市境内，流经问安镇、七星台镇，从鸭子口注入长江，沮漳河在我市境内全长约67.2公里（其中当阳市27公里、枝江市40.2公里）。 沮漳河流域历史上曾是血吸虫病重疫区，历史有螺河段约56公里，历史累计查出钉螺面积431.33万平方米、血吸虫病人1.6万人、病牛1.2万头。经过几十年的艰苦奋斗，病人病畜呈逐年下降趋势，当阳市（含草埠湖，1991年）、枝江市（2000年、含猇亭区）分别达到传播阻断标准。目前，我市沮漳河流域血吸虫病流行呈以下特征： （一）历史有螺环境难以彻底根治，每年都查出残存钉螺。每年春秋两季，组织血防人员在沮漳河流域内历史有螺环境开展钉螺调查，都能查出活螺并及时进行药物杀灭，但由于钉螺孳生环境难以得到彻底根治，每年在不同的历史有螺环境均能查到钉螺，且多年灭而未尽。 当阳市境内沮漳河外滩虽没有发现钉螺，但部分与沮漳河相通的定型大沟渠未能彻底改造，每年都能查出钉螺，药灭后密度逐年降低。2007年在两河、河溶、草埠湖、半月四镇查螺3864.91万m2（其中半月镇1001.16万m2），查出有螺面积7.91万m2，药物灭螺7.91万m2；2008年查螺343.21万m2（其中半月镇82.06万m2），查出有螺面积7万m2，药物灭螺7.07万m2。2009年春季查螺，查出有螺面积5.43万平方米（截止2009年4月，下同）。 对于沮漳河外滩，根据当阳、枝江、荆州三地联防方案中提出的在交界地延伸查螺的要求，每年当阳市都投入了大量的人力在与荆州菱角湖交界的节制闸以下延伸2000米左右调查螺情。2007年在节制闸以下2100米左右查出钉螺，密度为4只/0.11m2，当年曾在沮漳河联防会上通报。2008年又在节制闸以下2000米左右查出钉螺，密度是2只/0.11m2。究其原因可能是汛期沮漳河洪水在长江水流的顶托作用下，流速变缓，浸滩时间过长，钉螺随水上漂流物、船只等而上移。 枝江市2007年在问安、七星台两镇查螺3164.96万m2，查出有螺面积2.33万m2，药物灭螺44.95万m2；2008年在沮漳河外滩查螺1436万m2，药物复灭90万m2。2009年春季查螺，查出有螺面积0.51万平方米。每年都查出了不同的活螺环境，尤其是七星台东林村沮漳河外滩，每年投入了大量的人力、财力灭螺，但汛期一过，仍然发现有活螺存在，究其原因主要是汛期沮漳河洪水在长江水流的顶托作用，流速变缓，浸滩时间过长，对岸荆州区钉螺随水上漂流物、船只等转移过来所致。 （二）虽未查出血吸虫病病牛，但扩大化疗任务繁重。当阳市、枝江市畜牧部门不断加大耕牛查治病力度，每年在沮漳流域内血吸虫病流行村轮流开展耕牛查治病，未发现病牛，但每年开展扩大化疗从不松懈。每年结合春防和秋防，同步开展血防查治病、同步化疗。2008年枝江市沮漳河流域涉及2个镇25个村共有耕牛存栏2407头，血防查牛2315头，扩大化疗750头；当阳市沮漳河流域涉及4个镇45个村共有耕牛存栏4805头，血防查牛4600头，扩大化疗600头。 （三）历史感染病者可能发展为新发晚血病例性。2009年我市经省血防办确认核准有17名晚血病人，其中当阳市1人、枝江市9人。我市沮漳河流域从1996年至今未发生本地感染的急性血吸虫病病人；但2005年枝江市境内沮漳河流域报告1例输入型急感病例。 当阳市2006年四镇查病5632人（其中半月镇2977人），血检阳性22人，粪检无阳性；2007年四镇查病26054人（其中半月镇5926人），血检阳性107人，粪检无阳性。对血检阳性者进行化疗。2008年四镇查病8284人（其中半月镇1831人），血检阳性6