良性位置性眩晕眼震图定位诊断.docVIP

良性阵发性位置性眩晕的眼震图定位诊断 王娜1陈太生2林鹏2宋伟2 董红2 1天津医科大学一中心临床学院 2天津市第一中心医院 耳鼻咽喉头颈外科【摘要】　目的:探讨眼震图（Videonystagmograph，VNG）对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的定位诊断价值。方法：回顾126例BPPV患者的眼震图资料，分析总结各型BPPV在Dix- Hallpike 和滚转试验中眼震图上的眼震特点。结果：126例BPPV患者中，后半规管（PSC）BPPV98例(77.8%)、水平半规管（HSC）BPPV17例(13.5%)、前半规管（ASC）BPPV仅5例(3.9%)、混合型BPPV6例(4.8%)， 28例PSC-BPPV记录到反转相眼震。眼震图上显示PSC和ASC管石症Dix- Hallpike悬头位垂直相眼震分别向上、向下，水平相眼震均向对侧，回到坐位时眼震反向。HSC-BPPV滚转试验向两侧转头均可诱发出眼震，眼震与转头方向相同时，可判断为水平半规管管石症，以能够诱发较强眼震的转头侧为患侧；眼震与转头方向相反时，则为水平半规管嵴顶结石症，以能够诱发较弱眼震的转头侧为患侧。结论：眼震图能够客观的记录BPPV患者眼震情况，准确判断耳石所在的半规管，并且保存了眼震数据资料，可以进一步指导临床实践，值得广泛推广。 【关键词】视频眼震图；良性阵发性位置性眩晕；半规管；耳石 通讯作者：陈太生（c