鄱阳湖南岸片血吸虫病综合防治示范区技术指.docVIP

“鄱阳湖血吸虫病综合防治推广区”监测与技术指导方案 为贯彻省政府建设“鄱阳湖血吸虫病综合防治推广区”重大决策，认真落实省政府血地办《鄱阳湖血吸虫病综合防治推广区行动方案（2012年－2014年）》的各项要求，强化示范区疫情监测和技术指导，确保各项工作任务的顺利实施和完成，特制定本方案。 一、基线调查与疫情监测 选择推广区十个行政村为监测点，同时进行基线调查和疫情 监测工作，为掌握疫情变化和评估效果提供依据。 监测行政村包括：双港镇竹林村、乐湖村。 （一）Kato—Katz法(一粪三片)进行病原学检查。血清免疫学、病原学检查受检率要求达到90％以上。有外来人群的监测点，随机检查30人，不足30人者全部调查，方法同上。 基线调查时须对监测村的全体居民逐一登记造册。基线人群查病时间应在3月底前完成，结果记入表七。 如有2011年底人群查病资料，且满足本次基线调查的技术要求，在得到技术指导组的认可后可作为基线资料采用。 同时收集2009年以来历年急血发病、各类人群查、治病资料和防治措施情况。 4、耕牛感染调查 调查2011年耕牛感染情况。同时收集 2009年以来历年家畜查治病资料。 耕牛调查方法采用毛蚴顶管孵化法（一粪三孵），每监测村至少随机调查100头耕牛，耕牛存栏数不足100头，则全部检查。 如有2010年底耕牛查病资料，且满足本次基线调查的技术要求，在得到技术指导组的认可后可作为基线资料采用。 5、螺情调查 收集2011年监测村草洲查螺资料，同时收集2009年以来历年的螺情资料。 钉螺调查方法按照下节疫情监测钉螺调查要求和方法进行，2012年4月15日前完成螺情调查任务。 如有2011年底耕牛查病资料，且满足本次基线调查的技术要求，在得到技术指导组的认可后可作为基线资料采用。 6、水体感染性监测 2012年6月对人畜活动频繁、或近年 发生急性血吸虫感染的有螺草洲水域用哨鼠进行水体感染性测定，每村40只小鼠，分二个点，每点放置20只小鼠,分成2笼，每笼间隔10-20米，悬浮于水面，用线做好固定防止漂走。每次测定8小时（分2天）,每天于10:00～14:00测定4小时。现场测定后带回实验室饲养35天后进行解剖观察。（表二）。 7、健康教育 村民、渔船民血吸虫病知识知晓情况，查治 病接受情况和血防活动参与情况。2012年3月采用问卷、考试（学生）等方式进行调查（表三、表四）。 8、村民疫水接触情况调查 2012年3月对村民在2011年 的疫水接触方式和频次作一次回顾性调查（表五）。 9、环境土壤蛔虫卵调查 2012年3月每个调查村随机抽 10户，在每户的4个不同地方（庭院、客堂、厕所和菜园），采取土样进行检查（表六）。 基线调查由各县血防站负责具体实施，2012年4月15日前完成全部调查任务（除哨鼠监测外），所有调查数据电子版2012年5月5日前上报省寄研所防治科。 （二）疫情监测 示范区各监测村2012年、2013年和2014年按以下要求，每年进行疫情监测。 1、监测内容与方法 （1）人群病情监测 以行政村为单位，对6－65岁全部常住居民采用间接血凝试验进行筛查，阳性者以Kato—Katz法(一粪三片)进行病原学检查。血清免疫学、病原学检查受检率要求达到90％以上。人群监测查病时间应在每年11月份进行（表七）。 有外来人群的监测点，随机检查30人，不足30人者全部调查，方法同上。 对当年发生的急性血吸虫病人进行个案调查。 （2）家畜病情监测 以在有螺地带敞放的本村或外村牛为监测对象，每个监测点采用毛蚴顶管孵化法（一粪三孵）随机抽查100头(不足者全部检查)，查病应在11月份进行（表八）。 （3）螺情监测 调查范围包括现有钉螺环境、可疑环境，采用系统抽样和环境抽样方法，每年春季进行1次查螺。 易感环境：采用系统抽样方法查螺(江湖洲滩环境框线距20m，其他环境框线距10m)。捡获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。 其他有螺环境：采用环境抽样方法查螺，捡获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。 可疑环境：采用环境抽样方法查螺，若捡获活钉螺，再以系统抽样进行调查，捡获框内全部钉螺，并解剖观察，鉴别死活和感染情况。 查螺以行政村的草洲为单位进行，建立有螺环境登记卡，查螺时每框均要编号，框内钉螺全部捕捉，并以框为单位装入钉螺袋，钉螺袋外标注调查钉螺地点、框号、环境类型和调查日期。经死活鉴别、感染性检查后，登记和计算活螺平均密度和钉螺感染率等。用GPS测量每一自然环境的经纬度（表九）。 二、技术指导与效果评估 （一）项目技术指导 1、技术指导组 在省血地办的领导下，组成由卫生、农业血防专家组成的技术指导组，开展对口支持，对示范区相关工作及措施实施过程进行技术指导。 技术指导组组长：陈红根，下设