临床护理观察在确保患者安全中的作用.pdfVIP

齐鲁护理杂志圆园员员年第员苑卷第圆苑期 临床护理观察在确保患者安全中的作用 郭来秀，马淑云 （济宁市第一人民医院摇 山东济宁圆苑圆园园园） 摇 摇 摘摇 要摇 目的：探讨临床护理观察现状，强化护理观察的重要性，提升护士病情观察能力，确保患者安全。方法：调 查在院就医患者死亡引发医患纠纷的家属、医方当事护理人员、参加死亡病例讨论专家委员会专家及第三方参与调解医 患纠纷人员，应用现象学研究法，进行深度访谈；对中级及中级以下护理人员进行问卷调查。结果：护理人员在临床护理 观察中基础理论和综合思维判断能力欠缺及对临床护理观察认识不足，不能按照临床护理观察程序对患者进行病情观 察是患者安全隐患。结论：提升护士职业认同水平、熟练掌握基础理论知识和基本技能、按照临床护理观察程序对患者 进行病情观察是确保患者安全关键。 关键词摇 临床护理观察；患者安全；医患纠纷；职业认同 中图分类号：砸源苑猿援缘摇 摇 文献标识码：粤摇 摇 文章编号：员园园远原苑圆缘远（圆园员员 ）圆苑原园园猿园原园猿 摇 摇 临床护理观察是护士在护理工作中，积极启动感觉器官 患者引发纠纷当事护理人员苑远人，在每起纠纷调查处理过程 及应用辅助工具，有计划、有目的地观察患者生理、病理变化 中进行，时间不限，主要交谈纠纷当事人对患者死亡的看法、 和心理反应，以及某种现象或事物的知觉过程［员］。近年来，医 心理反应、事情经过，让当事人分析患者死亡原因，与临床护 患纠纷以圆园豫的速度递增，三级甲等医院每年发生的纠纷中 理观察是否有关，并写出书面材料。参与死亡病例讨论专家 要求赔偿的约员园园例［圆］。大部分纠纷发生之前其端倪和隐患 委员会专家远愿人在病例讨论时进行，分析案例中临床护理病 已经显露，可以预防。圆园园愿 年员月耀圆园员园 年 员圆月，我院发生 情观察质量，结合病历资料认为资料收集饱和。第三方调处 缘苑起因患者住院期间死亡引发的纠纷，遂对患者家属、医方当 人员：第三方参与处理纠纷人员怨人，在市医患维权协会调解 事护理人员、参与死亡病例讨论专家委员会专家及第三方参 或法院判决缘苑起患者死亡纠纷处理过程中预约时间专程采 与调解医患纠纷人员进行深度访谈，调查结果显示源怨援员豫纠 访，并结合调解人员提出的专家意见进行对比分析。第二部 纷存在着临床护理观察缺陷。并于圆园员员年猿月对我院中级及 分资料收集，对护理人员临床护理观察认知程度调查，采用问 中级以下护士，就“你是否了解做好患者病情观察是确保患者 卷调查法，自制问卷，在对护理人员安全知识培训需求调查时 安全的具体措施及在临床护理工作中如何做好临床护理观 进行。我院中级及中级以下护理人员，在患者安全知识培训 察”进行了问卷调查，就认知现状进行综合分析。现报告如 时当场发放问卷，当场收回。共发放问卷员园园园份，收回怨员远 下。 份，剔除无效问卷员员圆份，有效收回率愿园援源豫。问卷中主要对 员摇 资料与方法 你是否了解临床护理观察是确保患者安全重要措施及在护理 员援员摇 临床资料摇 患方调查：选取圆园园愿年员月耀圆园员园 年员圆月 工作中如何做好患者的病情观察两个问题进行调查。②资料 我院发生的缘苑起就医患者死亡引发医患纠纷家属员猿远人为研 整理与分析：访谈结束将每位记录内容编序，问卷调查结束将 究对象，男愿园人，女缘远人；年龄圆园 耀苑园 岁；神志清醒，回答切 每份问卷内容编序，建立各自档案，采用类属分析法对资料进 题，在患者家属来我院医疗安全部处理纠纷过程中进行。医 行整理分析，分析时首先着眼于每例患者死亡原因，努力发现 方调查：采用我院发生的缘苑起患者死亡引发医患纠纷中当事 影响临床护理观察的因素及存在问题。③ 质量控制：在资料 护理人员苑远人、参与死亡病例讨论专家委员会人员远愿人为研 收集过程中，研究者反复与研究对象交谈，对自己访谈技巧进 究对象。第三方参与处理纠纷人员调查：