临床遗传学遗传咨询考核方式的探索和思考.pdfVIP

·775· 临床遗传学遗传咨询考核方式的探索和思考+ 黄金凤，郭瀛军，张毅，王 芳，孙树汉△ (第二军医大学医学遗传学教研室，上海200433；△通讯作者) 摘要： 临床遗传学是医学与遗传学相结合的一门交叉学科，是遗传学知识在医学领域中的实际应用。为培养同时具有临床 实践能力和基础思维能力的临床遗传学新型人才，传统的笔试考核评价方式已经不能满足需要，而贴近临床实际环境的模拟 遗传咨询考核方式，更能够适应我国医学教育新形势，有利于学生综合能力的培养。 关键词：临床遗传学；遗传咨询；标准化病人；考核评价 2095—1450．2014．10．01 中图分类号：11394文献标志码：A文章编号：2095—145012014)10—0775—03DOI：10．13754／j．issn 临床遗传学是人类医学遗传学的一个重要组成 检验教学效果的手段和改进教学质量的根据。而我 部分，它起始于20世纪40年代，近几十年来取得了们在几年的教学中，对临床遗传学遗传咨询的考核 长足的进步。相较于医学遗传学对于遗传学基础知 方式进行了不同的尝试和探索，在此结合教学过程 识和理论的侧重，临床遗传学则更注重于遗传病的 中的思考及学生的意见和建议，对不同的考核方式 临床应用实践，主要提供包括各种遗传病的诊断 中可能存在的问题进行了分析和总结，以期能为临 (染色体分析、生化遗传和基因诊断)、产前诊断、预 床遗传学教学提供参考。 防与治疗、遗传咨询等临床遗传服务…。在一些发 达国家，例如美国、加拿大，此学科目前已经建设得 1传统的笔试考核方法 相当正规并且有了一定的规模。全美的大型综合性 医院或者医学中心都设有独立的临床遗传科，在其 一个良好的考核方法是能够有效地评价教与学 boardof 全国范围内建有医学遗传学会(American 的作用，从而促进教与学质量的提高。笔试考核评 medical genetics)，所有的临床遗传学从业人员在医价方法作为一种在中国有着悠久历史文化传统的评 学院毕业后都要在特定的住院医生培训中心经过一 价方法，自1300年前的科举考试制度起，就根深蒂 定年限的严格临床训练，并通过学会的正式考核认 固地影响了中华民族的文化教育和思想观念，在我 证，才能获得正式资质旧J。与发达国家相比，我国 国的学校教育中形成了典型的中国特色考试文化， 在临床遗传服务方面还有很大差距，医疗保健系统 至今依然是我国学校教育的主流考核评价方法。作 中尚未建立一个完整的临床遗传服务体系，从业人 为大家最熟悉和应用最广泛的评价方法，笔试考核 员的教育培训和资质认定等问题都尚欠缺。但是我 有着其不可替代的优点，其实施方便并且经济实用， 国医学遗传学工作者已经逐渐认识到本学科存在的 可以分为选择题、判断题、填空题、名词解释、简答题 意义及其应用转化的重要性，临床遗传学也得到了 和论述题等多种题型，通过各种不同的题型从各角 快速的发展”J。我校从2010年开始对临床医学专度全面地考查学生对于所授知识的掌握程度。另 业的学生开设临床遗传学课程，以期帮助学生全面 外，笔试考核的结果评价相对比较客观公正，试卷易 掌握临床遗传知识，在将来的临床医疗工作中，能够 于评阅，能够根据考试卷面分数对学生的有着很好 正确地分析、诊断、治疗和预防遗传病，能够对病人 的区分度及进行教学总结分析。 进行遗传咨询。但是我国的临床遗传学教学尚处于 但是同时笔试考核方法也有着其缺点。首先， 起始和摸索阶段，没有太多可以借鉴的经验。如何 一次好的考核评价与试题的质量密切相关，要在保 顺应学科的发展和临床的需要，提高临床遗传学教