第三节 预防常见病 复习要点.doc

第三章 预防常见病 第节 预防婴幼儿常见病（一）早发现疾病（二）婴幼儿常见病　　1、上呼吸道感染　　　护理：（1）高热时可服退热药，亦可用物理降温法，一般使病儿体温降至38℃左右即可。2）发热时，应卧床休息，应多喝开水，饮食要富于营养、清淡易消化。　　预防：（1）增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。加强体格锻炼，多在户外活动，多晒太阳。（2）保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。（3）季节变换之时，应注意小儿的冷热，随时增减衣服。有汗及时揩干。（4）合理安排幼儿的一日生活，提供平衡的膳食。避免因过累或饮食过于油腻不易消化，使幼儿抵抗力下降。　　（5）冬春季，少去人多的公共场所。工作人员患上感要避免与幼儿接触。2、肺炎　　症状：发热、咳嗽、气喘等。重者可面色发灰、鼻翼扇动、呼吸困难、精神差。 　　护理：（1）室内空气要新鲜，温湿度适宜。（2）吃有营养好消化的流食、半流食。勤喂水，可给果汁、菜水等，同时补充维生素C。（3）常变换卧床姿势，以减少肺部瘀血，防止痰液积存一处，有利于炎症消散。　　预防：（1）同“上感”。　　（2）防治佝偻病。　　3、婴幼儿腹泻　　护理：　　（1）注意腹部保暖。排便后用温水洗净臀部。 　　（2）按医嘱服药，早治、治彻底。腹泻不仅影响营养物质的吸收，并可消耗体内原有的物质。脱水、酸中毒可致生命危险。认为“有钱难买六月泻”、“拉稀可以泻火”而不及早治疗腹泻，是有害的。　　预防：　　（1）提倡合理喂养。夏季要勤喂水，给乳儿加辅食要由少到多，每次只添加一种新食品。严寒、酷暑不宜给乳儿断奶。 　　（2）注意饮食卫生，做好食具等的日常消毒工作。　　（3）隔离消毒。病儿所用的尿布、便盆等要彻底消毒，以免交叉感染，造成流行。　　4、佝偻病　　佝偻病是由于缺乏维生素D，使钙、磷的吸收和利用受到影响，引发骨骼发育障碍。是3岁以下小儿的常见病。　　症状：　　（1）一般症状（没有骨骼上的变化 ）：多发生于佝偻病早期。 　　①睡眠不安，夜间常惊醒哭吵。②多汗，枕部头发脱落，称枕秃。　　（2）骨骼改变:佝偻病进一步发展就会在骨骼上出现改变。 　　①方颅。②前囟晚闭。③串珠肋。④鸡胸。　⑤下肢弯曲。（3）动作发育迟缓由于肌肉、韧带松弛，坐、站、走均较正常小儿迟缓。 　　（4）大脑皮质兴奋性降低，条件反射形成迟缓，语言发展较晚。　　预防：　　（1）多在户外活动，接受阳光中紫外线的照射。 　　（2）提倡母乳喂养。及时添加蛋黄、肝等辅食，从中获得一部分维生素D。 　　（3）北方因冬季寒冷漫长，小儿出生后两周可开始服鱼肝油。5、营养性贫血6、肥胖病??　　7、龋齿一般认为龋齿是由细菌、食物、牙齿的易感性和时间四种因素互相作用所造成的。预防氟龋　　8、弱视　　9、急性化脓性中耳炎　10、痱子、痱毒　　11、脓疱疮（俗称黄水疮）　　　　　　　　　　　　　　　 第节 常用护理技术及急救术　　（一）常用护理技术　　1.测体温　　2.数脉搏　　.物理降温法：：酒精擦法擦浴腋窝、腹股沟等处。.热敷法（二）急救技术　　1.发生意外后　　(1)根据发生意外的原因判断　　(2)根据意外的情况判断:包括呼吸、脉搏和瞳孔情况判断　　2.呼吸停止的急救处理　　人工呼吸操作方法是:　　(1) 畅通呼吸道　　病人仰卧，松解衣领衣服，清除病人口鼻中泌物和污泥、假牙等，必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。(2)吹气方法将病人头部后仰，使呼吸道伸展，救护人员深吸一口气，将口紧贴病人的口（最好隔一纱布），另一手捏紧病人鼻孔以免漏气，向病人口内均匀吹气，使病人胸部能随吹气16－18次如果病人牙关紧闭，无法进行口对口呼吸，可以用口对鼻。直到病人自动呼吸恢复为止。　　.心跳停止的急救处理　　(1)使幼儿仰卧,背部有硬物支撑(2)挤压心脏术者以一手掌根部放于患者胸骨下2/3处，另一手重叠于上，两臂伸直，力向脊柱方向作垂直而有节律的按压。按压时用力须适度，略带冲击性，每次按压使胸骨向下压陷3～4厘米左右，随时放松，使胸骨复原，以利心脏舒张。 按压频率成人每分钟60～80次，小儿100次，直至心恢复。4.创伤出血的鉴别和止血方法　　(1)出血的种类　　(2)止血法?使用止血带一般不超过1小时，否则易造成远端肢体坏死。需长时间止血者每小时要松开止血带35分钟以改善血液循环。??　5.骨折的急救　　骨折的急救原则是限制伤肢再活动,避免断骨再刺伤周围组织,减轻疼痛 6.头部受伤后的处理与观察:可根据头部有伤口与没有伤口两种情况处理7.眼外伤的处理8.溺水的急救(1)抓紧水上的救护 　　急救者不会水时应立即用绳索，竹杆、木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来。现场无任何救生材料，应即时高声呼叫他人。