文化精神医学及对一般精神医学的贡献.pdfVIP

中国心理卫生杂志　２０１１年　第２５卷　第５期 ３２１ ·心理治疗与心理咨询 ·特邀述评 · 文化精神医学及对一般精神医学的贡献 曾文星 （美国夏威夷大学医学院精神科，美国，檀香山夏威夷ｗｓｔｓｅｎｇｍｄ＠ｇｍａｉｌｃｏｍ） 【关键词】　文化精神医学；发展与贡献；一般精神医学 　　中图分类号：Ｒ７４９　文献标识码：Ａ　文章编号：１０００－６７２９（２０１１）００５－０３２１－０３ 　　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１０００－６７２９２０１１０５００１ （中国心理卫生杂志，２０１１，２５（５）：３２１－３２３） 文化精神医学 （ｃｕｌｔｕｒａｌｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ）是精神医 １　文化与文化精神医学 学新近发展的一个学术分支，主要关心与文化因素 １１文化的涵义 有关的精神医学问题。在其刚萌芽的初期，曾称为 文化 （ｃｕｌｔｕｒｅ）是指某一社会中，其成员所共 “跨文化精神医学” （ｔｒａｎｓｃｕｌｔｕｒａｌｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ），指 有的知识、信仰、艺术、法律、道德、习惯等的综 如何把西方所建立的主流精神医学的知识与经验 合性状态。东方社会将其译为 “文化”，指社会的 “跨越”文化的隔阂，运用于少数族群或其他落后 文明及演化。目前国内大众习惯上用文化指受教育 民族；因此，“跨文化精神医学”是西方自我中心 水平，或绘画、唱歌、表演等文艺，或一个社会的 的产物，现已少用。当今的文化精神医学强调，任 文明高低。而人类学家却用文化来指一个社会里众 何社会与民族都需要考虑自己社会里的文化因素， ［１］ 人所共同持有和遵循的习俗、思想与价值观念等。 采用适合本文化的精神医学 。 由此可见，每个社会都有其特定的文化。 社会精神医学 （ｓｏｃｉａｌｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ）与文化精神 “文化”这个名词还需要与 “种族”、“民族” 医学都是关注整体社会的精神医学。不同的是，前 等名词进行区别。过去 “种族” （ｒａｃｅ）指基于生 者把焦点放在社会结构、阶级、功能 （包括行政、 物学不同而被区别开来的人种，各自有着不同的体 经济）等因素如何影响心理卫生与精神病理，而 形、肤色、头发等，曾认为这是由遗传决定的。可 后者注重与文化有关的心理、信仰、观念与价值系 是近年来人类学家发现，不同种族的遗传基因几乎 统。前者的观点方法来自社会学，而后者在理论上 是相同的，因此，改而认为种族是后天生活环境和 跟文化人类学 （ｃｕｌｔｕｒａｌａｎｔｈｒｏｐｏｌｏｇｙ）、比较文化 人为观念的产物，而非是生物学上的区别。 “民 心理学 （ｃｒｏｓｓｃｕｌｔｕｒａｌｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ）、心理社会学 族”（ｅｔｈｎｉｃｉｔｙ）是指共同生活的群体，他们有共 （ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｏｃｉｏｌｏｇｙ）都有密切的关系。 同的历史渊源，相互认同，保持着共同遵循的文化 假如注重研究的是特定民族 （如犹太民族、 系统。有时，文化与民族常被连带或相互替代使 朝鲜民族等），就被称为民族精神医学 （ｅｔｈｎｉｃ 用，但实际上不尽相同。单一的民族常有共同的文 ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ），而关心一个社会里的少数群体或民 化系统，但是有些文化却可以由多个民族共同遵 族，就被称为少数民族精神医疗 （ｍｉｎｏｒｉ