放射介入引流及其它技术.pptVIP

目录 介入引流的概念 作用、历史、分类、适应症、器械、过程 分论 PTCD、内涵管 肾引流 脓肿引流 网篮 抓捕器 引流的概念 引流的目的 在通道狭窄或阻塞时，用导管将 体内正常的液体引出来 胆汁、尿液、胃液等 体内异常的液体引出来 脓液、腹水 狭窄阻塞的病因 感染 结石 先天发育 肿瘤压迫 手术后 放射治疗后 烧伤、创伤 不放引流如何？ 正常液体流不出 积水、肿胀 继发感染 进入血液 黄疸 异常的液体流不出 病灶扩大 感染加剧 进入血液 脓毒血症 放置引流的方法 手术中放置 做手术中同时放置引流管 手术后放，以保证手术效果 手术中发现不能用外科手术的方法解除病因，只有放，以姑息治疗 专门为放置引流管而手术 创伤大，没必要，不如经皮穿刺 放置引流的方法 经皮穿刺放置 直接抽吸引流 放置引流管引流 放置支架 肝内胆管的分布（正面观） 胆道引流 PTC 和PTCD PTC Percutaneous transhepatic cholaniography PTCD percutaneous transhepatic cholangio drainage 历史 简单的PTC 1921年Burkhardt和Muller用细针直接穿刺造影 简单的PTCD 1966年Seldinger用细的套管针穿刺造影和外引流减压 成熟的PTCD 70年代，开始用外引流管 80年代，开始内引流和支架