动脉粥样硬化赵维江浅论.pptVIP

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  • 2017-10-09 发布于湖北
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多发生在中等以上肌性动脉,如冠状A,颈A,基底A,椎A,主A,髂A,肾A,股A。与高血压病引起的小动脉硬化有所区别。动脉属代谢活跃器官,须有稳定能量供应以维持血管功能。由于损伤血管不同,狭窄或闭塞导致对应靶器官缺血或坏死功能减退或丧失也不一样。如冠状动脉粥样硬化可表现为冠心病隐匿性心绞痛,心绞痛,心肌梗死,猝死,心力衰竭,心律失常不同类型。也可以并发脑中风,脑萎缩,肾衰,及脉管炎间歇性跛行等。动脉粥样硬化所致心脑血管疾病发病率高,致残率高,死亡率高,引起国际医学界重视。 二 病因与危险因素 AS属多病因疾病,主要危险因素有九种:高龄、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、高同型半胱氨酸血症、感染、遗传家族史。 1 年龄与性别: 发病率30岁以下为14.3%,40岁以上82.6%,70岁以上 100%。其特点为35岁以后发病,49岁以上进展迅速。每增加10岁,发病率增加1倍,男性多于女性,男女之比1.5?4:1。女性比男性发病晚10年,由于绝经期后雌激素水平下降,HDL降低,发病率上升,死亡率高于男性。 2 职业: 紧张脑力劳动,精神压力大,紧迫感和快节奏工作教,如司机、电报员发病率高。 3 饮食习惯: 喜肥腻甜食,高盐,高胆固醇,嗜酒多食,高热量饮食,不爱吃新鲜水果蔬菜,少运动者易患。饮食中缺少抗氧化剂。 4 血脂异常:

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