urine-examination尿液检查.pptVIP

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  • 2017-10-08 发布于河南
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肾脏;Clinical application of urine test Collection and preservation of urine specimen Content, reference value and clinical significance general exam chemical exam microscopic exam ;清晨随意尿 随机尿标本 24小时尿 清洁中段尿; 尿 常 规 Blood 潜血 BLD Bilirubin 胆红素 BIL Urobilinogen 尿胆原 URO Ketones 酮体 KET Protein 蛋白质 PRO Nitrite 亚硝酸盐 NIT Glucose 葡萄糖 GLU PH PH值 PH Specific Gravity 比重 S.G Leucocytes 白细胞 LEU Ascorbic Acid 抗坏血酸 VTC ;一般性状检查(general exam) 尿量、颜色与透明度、PH、比重 化学检查(chemical exam) 尿蛋白、尿糖、酮体、尿胆红素、尿胆原 显微镜检查(microscopic exam) 细胞、管型、结晶;尿量(urine volume);尿量(urine volume);polyuria3000ml/24h 暂时性多尿 内分泌疾病 肾脏疾病 精神性多尿;颜色;颜色;脓尿(pyuria) 泌尿系统感染性疾病 乳糜尿(chyluria) 丝虫病或结核、肿瘤等原因引起的肾周淋巴循环受阻 胆红素尿(bilirubinuria) 梗阻性黄疸及肝细胞性黄疸;颜色;正常新鲜尿液呈弱酸性,pH约6.5 波动范围 4.5~8.0 尿PH降低:酸中毒、糖尿病、痛风、低钾性碱中毒等 尿PH升高:碱中毒、肾小管酸中毒等 ;比重 (specific gravity, SG);化学检查;尿蛋白(PRO) 定性试验阴性 定量试验 0?80mg/24h 功能性蛋白尿(functional proteinuria) 病理性蛋白尿 (pathological proteinuria) 肾小球性蛋白尿 (glomerular proteinuria) 肾小管性蛋白尿 (tubular proteinuria) 混合性蛋白尿 (mixed proteinuria) 溢出性蛋白尿 (overflow proteinuria) 组织性蛋白尿 (histic proteinuria) 其它;生理性蛋白尿:发热、运动、寒冷、精神紧张等 假性蛋白尿:尿内混有大量血、脓、粘液等成份,导致蛋白定性阳性。 见于:膀胱炎、尿道炎、出血、阴道分泌物等;肾小球性蛋白尿:最常见 原发性肾损害:肾炎、肾病综合征、隐匿 性肾炎等 继发性肾损害:糖尿病、高血压、SLE等;肾小管性蛋白尿:肾小管重吸收功能障碍。 尿蛋白定性 +?++ 以小分子量蛋白为主 见于:肾盂肾炎,间质性肾炎,肾小管酸中毒,以及庆大、镉、汞、中草药等中毒;蛋白尿;蛋白尿;定性试验阴性 血糖升高性糖尿:血糖、尿糖同时升高 最常见于糖尿病—疗效监测指标 可见于甲亢、柯兴综合征、肝硬化、胰腺炎等 血糖正常性糖尿:又称肾性糖尿,常见于遗传性家族性糖尿,慢性小管间质损伤,妊娠 暂时性糖尿:生理性糖尿、应激性糖尿 假性糖尿:尿中还原物质VitC、异烟肼、链霉素、阿斯匹林等,可使班氏定性试验假阳性; 酮体(ketone body) 定性试验阴性 [临床意义] 糖尿病性酮尿 非糖尿病性酮尿; 尿胆红素定性试验阴性 尿胆原定性试验阴性或弱阳性 [临床意义] 尿胆红素阳性:急性黄疸性肝炎、 阻塞性黄疸、胆汁淤滞、先天性 高胆红素血症 尿胆原阳性:肝细胞性黄疸;显微镜检查;显微镜检查 (microscopic examination);Cells 红细胞(red blood cell) 白细胞和脓细胞(white blood cell a

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