临床实验室质量指标内部管理.pdf

临床实验室质量监控 北京市临床检验中心 首都医科大学附属北京朝阳医院 王清涛 周睿 岳育红 张建平 1 临床实验室能力 主要体现在三方面： 质量 安全 效率 主观意愿：追求最大化 2 实践过程中 差错难免 失察致患 3 质量、安全和效率缺陷 可体现在“人机料法环测” 中 建立相应的指标模型 实施监控（地毯式） 4 监控指标可分两大类 实时监控指标  如室内质控信息、试剂储存温度信息等，这类指标 所提供的信息主要用于提示临床实验室对隐患即时 排查以及对差错即时纠正  回顾性监控指标 如室间质量评价或能力验证结果、标本不合格率（ % ）以及患者满意度等，这类指标主要用于临床实 验室质量、安全和效率的评价以及持续改进 5 国际临床化学联合会（IFCC ）“实验 差错和患者安全”工作组（WG-LEPS ）建 立了25个质量监控指标。 6 WG-LEPS ：25个指标模型 7 参加实验室（26/15 ） 8 质量标准 9 卫生部临床检验中心王治国教授组织 编写了相关国家卫生行业标准。 10 北京市临床检验中心参照相关国际标 准建立了100个质量与安全监控指标模型， 这些模型尚有待于在实际应用过程中不断 完善。 11 临床诊断信息完整率（% ） 12 声明 虽然属非检验指标 但与检验质量密切相关 13 相关文献 14 文章基本信息 • 题目：医生通过检验申请能告知实验室什么信息？ • 2011年6月 “interna