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- 2017-10-09 发布于湖北
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1、熟悉新生儿败血症病因和发病机制 2、掌握新生儿败血症的临床表现 3、熟悉新生儿败血症的治疗 定义 病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应 表皮葡萄球菌 绿脓杆菌 产气荚膜梭菌 空肠弯曲菌 幽门螺杆菌 李斯特菌 非特异性免疫功能 屏障功能差皮肤破损 脐残端未完全闭合 血脑屏障功能不全 临床表现 出现下列症状时高度怀疑败血症 黄疸 肝脾肿大 出血倾向、瘀斑 中毒性肠麻痹 呼吸困难 血培养 脑脊液培养 尿培养 其他 诊断 三、支持疗法 保暖、供给足够热卡和液体、维持血糖和电解质正常 四、免疫疗法 静注免疫球蛋白 交换输血 中性粒细胞明显减少者输粒细胞 血小板减少者输血小板 本节主要阐述了造成新生儿败血症的原因、临床表现及治疗 1、为什么新生儿容易出现败血症? 2、新生儿败血症临床分型及表现? 3、新生儿败血症治疗包括哪些方面? 高危险因素 临床症状体征 周围血象改变 C反应蛋白增高 确诊:血培养 一、抗生素治疗 1. 早用药 2. 静脉、联合给药 3. 疗程足 4. 注意药物毒副作用 治疗 二、处理严重并发症 1. 抗休克 2. 清除感染灶 3. 纠正酸中毒和低氧血症 4. 减轻脑水肿 小 结 * * 教学目的和要求 教学重点和难点 1、新生
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