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质量指标建立与应用(王清涛)
质量指标的建立与应用
北京市临床检验中心
首都医科大学附属北京朝阳医院
质量控制工作组
1
监控指标可分两大类
实时监控指标
如室内质控信息、试剂储存温度信息等,这类指标
所提供的信息主要用于提示临床实验室对隐患即时
排查以及对差错即时纠正
回顾性监控指标
如室间质量评价或能力验证结果、标本不合格率(
% )以及患者满意度等,这类指标主要用于临床实
验室质量、安全和效率的评价以及持续改进
2
国际临床化学联合会(IFCC )“实验
差错和患者安全”工作组(WG-LEPS )建
立了25个质量监控指标。
3
WG-LEPS :25个指标模型
4
参加实验室(26/15 )
5
质量标准
6
卫生部临床检验中心王治国教授主持
起草了相关国家卫生行业标准。
7
北京市临床检验中心参照相关国际标
准建立了100个质量与安全监控指标模型,
这些模型尚有待于在实际应用过程中不断
完善。
8
临床诊断信息完整率(% )
9
声明
虽然属非检验指标
但与检验质量密切相关
10
相关文献
11
研究结果与讨论
• 现提供一个有价值的例子,一患者由于车祸头部
受伤入院治疗,如果临床信息提示“标本为伤口
拭子且患者伤口因事故暴露于河水”,实验室工
作人员在针对头部伤口标本进行常规的检测分析
的同时,还要进行一些专门的实验以检测河水中
可能出现的微生物。另一方面,如果医生提供的
临床信息仅有“头部伤口拭子”,那么关于“伤
口受河水污染”信息的缺失可能导致危险的感染
不能被检测到,进而可能导致患者出现并发症。
12
研究结果与讨论
• 临床信息可能影响检测结果的解释。通常情况下
,提供给检验人员的关于检验目的的信息较少,
而这些有用的信息仅有医生知晓。专家提出如何
让临床信息扮演关键角色以指导实验室进一步的
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