学前卫生学第五讲 预防学前儿童常见病.ppt

第五章 学前儿童常见病的预防 第一节?预防出生缺陷 一、出生缺陷的严重性 1．出生缺陷包括两个方面： 一是胚胎在母亲子宫内就具有的疾病和损伤； 二是胎儿娩出时在产道中得到的疾病和损伤。 2．出生缺陷的病因 遗传因素: 环境因素: 二、优生措施应从婚前和孕前开始 1.遗传健康，从择偶开始 2.婚前体检是优生的重要保证 3.适龄结婚，计划受孕 三、重视孕早期的保健 1.防残的关键期 （1）妊娠期 40周 （2）器官形成时期 妊娠头三个月是“器官成形期”（又称为“致畸敏感期”）。 2.环境中的致畸因素 3.孕期心境对胎儿的影响 第二节 新生儿常见疾病的预防和护理 一、新生儿护理 1.注意保暖，防止过热。 2.选择合适的衣物。 3.做好清洁护理工作。 4.预防感染。 二、抚触是护理中的重要环节 抚触对婴儿体重、身长、头围、睡眠、免疫功能等都有影响。 抚触可减少婴儿焦虑及不安情绪，改善婴儿的睡眠方式,加强婴儿的睡眠深度，并延长睡眠时间， 抚触不但有益于婴儿健康的发育，同时也有益于产妇产后恢复。 抚触亦可增加婴儿皮肤抵抗疾病的能力。 婴儿抚触不仅有利于婴儿的生长发育、增强免疫力、促进食物消化与吸收、还能增进父母与宝宝的亲情交流。 三、预防意外 1.预防窒息 2.不要猛力摇晃新生儿 3.拍照不宜用闪光灯 四、新生儿的特殊生理现象 1.生理性体重下降 新生儿出生第1-2天内哺乳量少，又排出胎粪和尿液，因此新生儿出生2-4天的体重，比出生时下降3%-5%，一般不超过10%。第四天以后体重开始回升，一般在7-10天就会恢复到出生时的体重。 2.生理性黄疸 新生儿出生2-3天，出现皮肤黄染情况，这种现象称之为新生儿生理性黄疸。占新生儿的50%-70%，早产儿则占100%。约在出生后7-10天自然消退，早产儿约在21天后自然消退。 3.螳螂嘴和板牙 新生儿口腔内两侧颊部各有一个隆起的脂肪垫组织，成为“吸奶垫”，俗称“螳螂嘴”。 在新生儿的牙龈上，常有灰白色隆起状的小颗粒，称为上皮珠，俗称“马牙”或“板牙”。 五、新生儿疾病 （一）常见症状 1.发烧 4.呼吸异常 2.体温不升 5.大小便异常 3.吃奶异常 6.皮肤异常 2.新生儿脱水热 新生儿出生2-5天内，如发热、哭闹或烦躁不安，但无感染及感染中毒症状，称新生儿脱水热。 症状：低热或高热 尿量减少 皮肤干燥，弹性差。囟门凹陷 3.新生儿肺炎 新生儿肺炎主要表现为呼吸浅快，阵阵憋气，面色发白。 新生儿肺炎的防治： 新生儿居室应保持空气新鲜，温度湿度要适宜； 加强锻炼，多晒太阳，增强抗病能力； 衣着要寒温适度，冬春季节不去公共场所，以免上呼吸道感染，诱发肺炎。家人如患有呼吸道感染疾病，要与新生儿隔离； 发现新生儿有阵阵憋气等异常，要及时就诊。 4.新生儿破伤风 病因：新生儿破伤风是因破伤风杆菌自脐部侵入新生儿体内所致的严重疾病。 症状：经4-14天的潜伏期（以4-6天最多），开始出现症状；哭声低微，不吃奶；因面部肌肉抽搐，呈现苦笑面容；肢体阵阵抽搐；因喉肌、呼吸肌痉挛，可致窒息。该病死亡率极高。 第三节 预防婴幼儿常见病 一、早发现疾病 1、精神、表情、脸色 2、吃喝：没有食欲、异食癖、食欲亢进 3. 大小便异常 4. 睡眠：入睡困难，睡眠不安。 5. 囟门：前囟凹陷或鼓出。 6. 体温异常 二、婴幼儿常见病 （一）急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染，简称上感，俗称“感冒”，是小儿的最常见疾病。“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”统称上感。 病因：病原有各种病毒和细菌，尤以病毒多见，占原发感染的90%以上。细菌感染常继发于病毒感染之后，营养不良，环境因素（如寒冷）可诱发本病。 症状：鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、咽部不适、发热、腹痛 急性上呼吸道感染的预防 开展体育锻炼，增加户外活动时间。 室内要经常开窗通风，避免成人在室内吸烟。 坚持合理营养，积极预防和治疗营养不良性疾病，要保证充足的饮水。 根据气候变化，及时增减婴幼儿的衣服。 在呼吸系统疾病多发季节，不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。可采用食醋滴鼻、盐水漱咽等方法加以预防。 （二）佝偻病 3 岁以下婴幼儿的常见病 病因： 佝偻病主要是由于缺乏维生素D，使体内的钙、磷不能正常吸收和利用，从而影响骨骼的生长发育，导